4 положительная и 4 отрицательная совместимость

Содержание статьи

Инструкция по применению «Плавикса»

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

«Плавикс» (Plavix) – лекарственный препарат, снижающий склонность тромбоцитов к агрегированию (это процесс склеивания клеток между собой, первая стадия образования тромба). Действующий компонент лекарства – клопидогрел. Инструкция по применению «Плавикса» обязательна к прочтению перед употреблением средства. Некоторые пациенты часто усугубляют своё состояние и попадают в больницу только потому, что неправильно принимали препарат.

загрузка...

Медикамент показывает хорошие результаты в рейтинге аналогов, успешно предотвращает образование тромбов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лекарственная форма и состав

Лекарство «Плавикс» – таблетки 75 мг или 300 мг. В состав входят основное вещество – клопидогрел – и вспомогательные компоненты. При их помощи средство легче усваивается, мягко действует, не нанося вреда органам и системам, быстрее всасывается и выводится. Оболочка состоит из натуральных компонентов, благодаря которым препарат не раздражает слизистую желудка.

Препарат Плавикс

Фармакокинетика

После принятия «Плавикс» 75 мг основное действующее вещество быстро абсорбируется. Его концентрация в крови незначительна, устойчивый уровень в плазме достигается примерно через 40 минут после приёма. Оно быстро трансформируется в печени. Период полного выведения около 120 часов. Выводится препарат, как с мочой, так и с калом.

Назначение препарата

«Плавикс» применяется для профилактики образования тромбов в сосудах. Основное его назначение – разжижение крови, предупреждение склеивания тромбоцитов, лечение инфарктов, инсультов, аритмии, в том числе после хирургического вмешательства, предотвращение рецидивов.

Повышенная свёртываемость крови имеет очень тяжёлые последствия. Тромб – это сгусток, и он может остановить кровоток или оторваться, что приведёт к смертельному исходу. Вот почему нельзя игнорировать ситуацию, если обнаружена повышенная свёртываемость крови. И, безусловно, при таких серьёзных диагнозах самолечение исключено. Принимать медикамент можно только по предписанию врача.

Довольно часто «Плавикс» назначается в совокупности с ацетилсалициловой кислотой. Действие этих средств имеет разные механизмы, которые в сочетании дают хорошие результаты.

После перенесённого инфаркта рекомендуется начинать приём лекарства в первые трое суток и не позднее 1 месяца; после ишемического инсульта – не ранее, чем через неделю. Известно, что при употреблении таблеток «Плавикс» после инфаркта миокарда, инсульта снижается риск ишемических осложнений. Препарат имеет ещё одно замечательное свойство: он способен расширять сосуды сердца, тем самым улучшая приток крови.

Применение и дозировка

«Плавикс» и его аналоги удобны в применении, так как не привязаны к приёмам пищи. Единственное условие: пить лекарство необходимо в одно и то же время.

Важно! Таблетки не разжёвывать, проглатывать целиком, запивая водой (около 200 мл).

На протяжении всего периода лечения рекомендуется пить побольше воды.

Лекарство принимается 1 раз в сутки по 75 мг, по необходимости – в совокупности с «Аспирином». В отдельных случаях в первый раз назначается доза 300 мг, в последующие дни – по 75 мг. Рекомендуемый курс после инфарктов – 1 год. Но положительная динамика наблюдается уже спустя 3 месяца. Сколько принимать препарат, врач решает индивидуально.

Особые категории пациентов

Дозировка 300 мг не применяется, если возраст больного превышает 75 лет. В остальном она не отличается от дозировки для более молодых пациентов.

Для больных с пониженной активностью функциональной системы печени дозировка может быть увеличена в 2 раза по назначению лечащего врача. У пациентов с патологиями почек наблюдалось увеличение длительности выведения препарата.

Категории лиц моложе 18 лет «Плавикс» не назначается. Дозирование не зависит от пола пациента.

Пропуск приёма

Если больной забыл принять препарат «Плавикс», следует выпить его сразу при первой возможности, но не позднее, чем через 12 часов после пропуска положенного времени. Если прошло 12 часов, принимать следующую таблетку далее нужно в привычное время.

Передозировка

Превышения допустимой дозы «Плавикса» приводит к риску возникновения кровотечений, не следует этого допускать. Если передозировка всё же имела место, необходимо прекратить пить медикамент, произвести промывание желудка и кишечника, принять активированный уголь или другой сорбент, обратиться к врачу (вызвать скорую помощь).

Действие препарата на органы и системы

«Плавикс» и его аналоги обладают побочными эффектами, о которых необходимо знать, прежде чем начинать лечение.

Возможные побочные эффекты

Крайне редко:

  • желудочные и кишечные кровотечения, внутричерепные кровоизлияния, которые могут привести к смертельному исходу;
  • панкреатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • кровоточивость послеоперационной раны;
  • внутриглазные кровоизлияния;
  • психические отклонения: спутанное сознание, галлюцинации, изменение вкусовых осязаний;
  • сбой в работе поджелудочной железы;
  • спазм бронхов, воспаление лёгких, лёгочные кровотечения;
  • ухудшение равновесия и координации движений.

Редко:

  • наличие крови в моче сверх нормы, нарушение работы почек;
  • кровоизлияния в мышцы и суставы;
  • гематомы, различные высыпания на коже, сопровождаемые зудом;
  • дерматиты, экзема;
  • изменения показателей работы печени;
  • сбой пищеварения, колит, дискомфорт в желудке, тошнота, рвота;
  • диарея, запор, вздутие живота;
  • снижение давления;
  • головные боли.

Часто:

  • стул тёмного цвета,
  • изжога.

На протяжении всего периода лечения необходимо регулярно делать общий анализ крови, так как состав её может измениться. Возможно снижение количества лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, уровня гемоглобина, увеличение числа эозинофилов и моноцитов, повышение креатинина.

В редких случаях поднимается температура, что может свидетельствовать о наличии инфекции. Необходимо сразу же поставить в известность врача.

Частота побочных эффектов

Иногда после прочтения инструкции по применению пациента пугает огромный список серьёзных нежелательных воздействий. Больной либо отказывается от приёма лекарства, либо самостоятельно уменьшает дозировку. Но вместе с тем снижается и польза препарата. Всё дело в том, что диапазон частоты возникновения побочных эффектов – от 10% принимавших средство (с пометкой очень часто) до 0,1% (с пометкой крайне редко).

Показания к применению Плавикса

Противопоказания

Прежде, чем приступить к лечению, необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению «Плавикса», чтобы лучше понять, не имеется ли противопоказаний.

Лекарство категорически запрещено использовать беременным женщинам и кормящим матерям, пациентам в возрасте моложе 18 лет, при имеющихся внутренних кровотечениях, патологических изменениях печени, непереносимости компонентов препарата, а также лактозы, при туберкулёзе либо опухоли лёгких.

С осторожностью применять медикамент следует при склонности к кровоизлияниям, нарушении кровообращения мозга, умеренных патологиях печени и почек (из-за недостаточного опыта клинического применения), после травм и операций, при использовании антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также «Аспирина», «Гепарина», «Варфарина».

Возможный приём при беременности и кормлении

В случае крайней необходимости в виде исключения средство назначается беременным. Клинических испытаний в этой области не проводилось, лабораторные исследования на животных не обнаружили вредных влияний на внутриутробное развитие плода, роды и послеродовой период. Но реакция человеческого организма не всегда совпадает с ответом организма животного.

Достоверно неизвестно, изменяет ли препарат состав и качество грудного молока. Лабораторные опыты на животных показали, что основное вещество попадает в грудное молоко. Поэтому если кормящая женщина пила «Плавикс», нужно либо прекратить приём лекарства, либо при острой необходимости продолжать лечение перевести ребёнка на искусственное вскармливание.

Взаимодействие с другими препаратами и веществами

При назначении «Плавикса» у пациента возникает естественный вопрос: «Как быть, если я пью другое лекарство?» Крайне важно знать, как назначенный препарат взаимодействует с прочими средствами, которые больной уже принимает на данный момент. Этими сведениями не стоит пренебрегать, так как они помогут избежать неприятных, а порой и опасных инцидентов. Некоторые медикаменты могут усиливать действие «Плавикса» либо ослаблять. Есть и вовсе не совместимые с ним, например, средства, угнетающие секрецию желудочного сока («Омепразол»). При малейшем сомнении необходимо проконсультироваться с врачом.

Прием препарата Плавикс

Взаимодействие с некоторыми лекарствами

Ацетилсалициловая кислота не изменяет свойств «Плавикса».Последний, в свою очередь, усиливает её влияние на разжижение крови. Длительность кровотечения увеличивается несущественно.

«Плавикс» не изменяет действие «Гепарина», который не увеличивает время кровотечения, не влияет на свойства «Плавикса».

В совокупности с «Варфарином» может возрасти период кровотечения. В связи с изолированным влиянием лекарственного средства на свёртываемость крови принимать его нужно с осторожностью. Фармакокинетика «Варфарина» не подвергается изменениям.

Взаимодействие с тромболитиками аналогично совмещению с «Аспирином»: частота кровотечений неизменна.

В сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами обнаружено увеличение скрытых потерь крови. Но объём выборки исследований незначителен, данные не могут считаться корректными. Принимать с осторожностью.

При взаимодействии «Плавикса» с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивается частота возникновения кровотечений. При совмещении соблюдать осторожность.

Антацидные средства не влияют на абсорбцию «Плавикса». Не выявлено значительных вредных взаимодействий с мочегонными, противодиабетическими, противоэпилептическими препаратами, гормонозаместительной терапией.

Если нет конкретных указаний об интервале, с которым надо употреблять «Плавикс» и другие препараты, сделать перерыв между приёмами 30 мин.

«Плавикс» и алкогольные напитки

Важно! «Плавикс» и его аналоги абсолютно несовместимы с любыми алкогольными напитками. Спирт мешает нормальному всасыванию препарата, и, кроме того, может вызывать побочные эффекты: тошноту, рвоту, боли в желудке, повышение давления и спазм сосудов. Категорически запрещено принимать алкоголь на протяжении всего периода лечения.

Особая диета

Важно! Во время приёма «Плавикса» стоит исключить из рациона продукты, повышающие свёртываемость крови: животные жиры, гречневую кашу, яйца, помидоры, листовой салат, шпинат, краснокочанную капусту, бобовые, кресс-салат, брокколи, красный перец, редис, бананы, манго, гранат, соевое масло, грецкие орехи, соль, базилик, укроп, петрушку, чёрный и зелёный чай, ягоды фиолетового цвета – чёрная смородина, голубика, шелковица – и другие, содержащие витамин К.

Разумно включить в диету пищу, снижающую свёртываемость крови. Это те продукты питания, которые содержат в составе ацетилсалициловую кислоту. Прежде всего, цитрусовые, клубника, малина, свёкла, лук, чеснок, имбирь, корица, клюква, облепиха, вишня, томаты. Кроме того, травы тоже разжижают кровь. К таковым относятся донник, таволга вязолистная, полынь горькая, арника горная, листья одуванчика, цвет терновника колючего.

Медицинское назначение Плавикса

Дополнительные сведения

Если у пациента появилось подозрение на кровотечение, необходимо обратиться к лечащему врачу либо вызвать скорую помощь, провести нужные анализы.

Перед предстоящей плановой операцией любого характера следует прекратить приём препарата примерно за неделю до неё, если только в этом нет острой необходимости. Перед предстоящей операцией требуется предупредить врача о приёме «Плавикса». Это в интересах пациента. При посещении стоматолога также будет уместно рассказать ему о лечении «Плавиксом». Врач должен знать о том, что принимает больной (если он сам не назначал препарат), так как длительность остановки возможного кровотечения может быть больше, чем обычно.

Крайне редко на фоне приёма препарата возникают капиллярные кровоизлияния под кожу (пурпура), неврологические расстройства, геморрагический диатез.

Нельзя начинать приём «Плавикса» ранее, чем через 7 дней после острого инсульта. При подтверждённом диагнозе приобретённой гемофилии использование лекарственного средства следует немедленно прекратить.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Применение «Плавикса» и его аналогов не снижает скорость психомоторных реакций и концентрирование внимания, поэтому не влияет на качество управления транспортным средством.

Аналогичные препараты

Разные по цене и производителю аналоги «Плавикса» имеют сходный механизм действия, но могут отличаться как по составу вспомогательных веществ и оболочки, так и по основному действующему компоненту.

Например, «Агрегаль», «Зилт» содержат тот же основной компонент, что и «Плавикс», – клопидогрел. В препарате «Брилинта» действующее вещество – тикагрелор.

Однозначно ответить на вопрос, что лучше выбрать – «Плавикс» или один из его аналогов – не сможет даже врач. Хотя только клинический опыт и статистика позволяют делать выводы об эффективности того или иного медикамента.

Есть аналоги, которые в 2,5 раза дешевле «Плавикса», и те, что дороже вдвое. Если же ориентироваться на результаты клинических исследований, то их анализ показывает, что снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний при употреблении «Плавикса» составляет 10 – 12%. По сравнению с аналогами это довольно высокий результат.

Один из признаков безопасности оригинала, в отличие от более недорогих аналогов, – это достаточное количество проведённых клинических и лабораторных исследований. Препарат «Плавикс» прошёл пять больших независимых испытаний, с помощью которых выяснялась частота возникновения побочных эффектов (в первую очередь кровотечений) при совместном применении «Плавикса» с другими лекарствами.

Исследовалось влияние отмены препарата за 5 дней до хирургического вмешательства или применения его вплоть до операции на увеличение кровотечения после манипуляций, а также при подмене средства на плацебо.

Подобные изыскания имеют большую научную и клиническую ценность, повышают эффективность и безопасность препарата.

Срок годности и условия хранения

Срок годности медикамента «Плавикс» составляет 3 года. Нельзя употреблять его по истечении срока годности, указанного на упаковке. Хранить при температуре воздуха не выше 30 °C в сухом месте. Лекарство должно быть недоступно для детей.

Условия отпуска: по рецепту. При покупке препарата «Плавикс» инструкция по применению прилагается.

Кавинтон повышает или понижает давление?

«Кавинтон» – лекарственный препарат, применяющийся при нарушениях кровообращения в головном мозге (ГМ). Назначают его при гипертонии в комплексе с другими медикаментозными средствами. Фармакологическое действие направлено на расширение сосудов головного мозга, усиление кровотока, обеспечение кислородом, утилизацию излишков глюкозы.

Средство способствует уменьшению степени объединения тромбоцитов, снижает вязкость крови. За счет расслабляющего действия на гладкие мышцы наблюдается расширение кровеносных сосудов. Лекарственное средство усиливает обменные процессы серотонина и норадреналина в ГМ. «Кавинтон» повышает давление или понижает? При действии препарата наблюдается снижение артериального давления (АД).

Форма выпуска, составляющие препарата

«Кавинтон» относится к группе сердечно-сосудистых лекарств. Он разработан для восстановления нарушенного кровообращения в головном мозге. Имеет две формы выпуска:

  • раствор для приготовления инъекций;
  • таблетки.

Активный компонент – винпоцетин. Раствор для инъекций выпускают в стеклянной ампуле объемом 2 мл. Упаковка содержит 10 ампул. Концентрация действующего вещества составляет 5 мг на 1 мл. Таблетки выпускаются в блистерах по 10 штук. Одна упаковка содержит 5 блистеров, 50 таблеток. Концентрация винпоцетина составляет 5 мг на одну таблетку. Дополнительные компоненты, входящие в состав препарата, отличаются между собой в зависимости от вида производства лекарства.

Раствор для инъекций содержит дополнительные компоненты:

  • витамин C;
  • воду;
  • глюцит;
  • фенилкарбинол;
  • диоксиянтарную кислоту;
  • пиросульфат натрия.

В таблетку добавляют дополнительные компоненты:

  • лояк (тальк);
  • сукрозу;
  • стеариновую кислоту;
  • гликоген.

В каких случаях назначается лекарство?

Врачи используют медикамент для лечения нервных, психических расстройств, основная причина которых – затруднение кровообращения в сосудах головного мозга.

Показания для назначения медикамента:

  • инсульт, сопровождающийся разрушением тканей ГМ;
  • развитие атеросклеротической патологии сосудов;
  • появление шума в ушах;
  • энцефалопатия на фоне развития гипертонии;
  • расстройства речи, памяти;
  • частые приступы головокружения;
  • снижение показателя эластичности, тонуса сосудов;
  • возрастные гормональные изменения в организме женщины (климакс);
  • повышенное артериальное давление.

Эффективен медикамент при снижении слуха сосудистого характера, для лечения патологии сосудистой оболочки глаза, сетчатки.

Как реагирует организм на «Кавинтон» при повышенном давлении? Лекарство не создавалось в медицинской практике для лечения гипертонии. За счет расширения сосудов «Кавинтон» понижает давление. Пациентам-гипертоникам лекарство принимать разрешается, но необходима консультация доктора.

Противопоказания к использованию

Медикамент имеет ряд противопоказаний, при которых его прием запрещен:

  • отрицательная реакция организма на составляющие «Кавинтона»;
  • острая фаза инсульта;
  • нарушение функционирования миокарда;
  • аритмия;
  • период вынашивания плода, грудного вскармливания;
  • резкие перепады АД;
  • снижение эластичности, тонуса сосудов.

Не разрешено применять лекарственное средство детям до 18 лет. Отсутствуют клинические исследования для этой группы пациентов. Раствор на основе инъекций запрещено вводить под кожу, использовать вместе с «Гепарином».

Способ применения

Назначается лекарственное средство курсом. Однократное применение не приносит желаемого результата. Курс терапии включает использование в форме инъекций, таблеток. На начальном этапе лечения (14 дней) пациенту назначают капельницы. Скорость введения «Кавинтона» должна достигать 75 капель в 60 секунд. Он рассчитан на медленное введение. Капельницу ставят в разведенном виде. Используют физраствор, раствор на основе «Риндекса», «Салсола», декстрозы. После приготовления раствора для капельницы период использования лекарственного средства составляет 2,5 часа. Первоначальная дозировка рассчитана на введение от 22 до 27 мг на 500 мл раствора за 24 часа. После истечения трех дней, при отсутствии побочного воздействия, проводят корректировку дозировки. Расчет составляет 1 мг на 1 кг веса пациента. Суточная норма более 50 мг вводится в редких случаях. Спустя 14 дней лечения раствором назначают медикамент в форме таблеток. Основное условие – положительная тенденция процесса лечения. Дозировка составляет три таблетки в день, утром, в обед и вечером во время приема пищи. Курс терапии 60 дней. По назначению врача в индивидуальном порядке курс может быть продлен. Медикамент имеет средний уровень токсичности. Пациентам, имеющим нарушения в функционировании почечной системы, печени корректировка дозировки не нужна. «Кавинтон» при низком давлении может вызвать внезапный упадок сил, обморок.

Назначение препарата во время беременности, лактации

«Кавинтон» применять во время вынашивания малыша и в период кормления грудью запрещено. Активный компонент поглощается плацентой. Попадает в кровь плода. При использовании медикамента в повышенной дозировке наблюдалось прерывание беременности, связанное с усилением кровоснабжения плаценты. Винпоцетин проникает в грудное молоко. Через вскармливание он передается младенцу. Клиническое исследование действия лекарства на детей младенческого возраста не проводилось. Использовать средство при лактации запрещено. После приема лекарства в грудное молоко в течение часа попадает 0,3% принятой дозы. Не применяют медикамент для лечения детей по причине отсутствия исследований.

Побочное воздействие, передозировка

Лекарственное средство переносится хорошо. У определенной группы пациентов могут появиться негативные последствия со стороны различных органов на лекарство.

Часто проявляются нарушения в работе системы, обеспечивающей циркуляцию крови в организме:

  • тахикардия;
  • нарушение сердечных сокращений (ритма сердцебиения);
  • резкие перепады давления;
  • снижение или повышение артериального давления.

Лекарство для лечения сердечно-сосудистых заболеваний подходит не всегда.

Со стороны кожных покровов могут наблюдаться:

  • покраснение;
  • крапивница;
  • дерматит;
  • сыпь;
  • зуд.

ЖКТ может отреагировать симптомами:

  • чувство тошноты;
  • диарея;
  • ощущение сухости во рту;
  • острая боль в желудке.

Нервная система может отреагировать:

  • головной болью;
  • головокружением;
  • потерей памяти;
  • судорогами;
  • сонливостью.

Со стороны психологических расстройств в редких случаях проявляется:

  • бессонница;
  • депрессия;
  • повышенная возбудимость.

Редко наблюдается в качестве побочных эффектов анемия, гиперчувствительность, снижение аппетита, сахарный диабет, слабость, повышенная температура тела, шум в ушах. Лабораторные и клинические исследования зафиксировали в редких случаях изменение уровня лейкоцитов, уменьшение эритроцитов, увеличение массы тела, изменение печеночных ферментов. Передозировка не наблюдалась.

Взаимодействие медикамента с другими лекарствами

При назначении препарата следует учитывать его несовместимость с «Гепарином». Рекомендуется осторожно комбинировать препарат с лекарствами, действие которых направлено на ЦНС, корректировку сердечных ритмов, уровня артериального давления. Допускается одновременное применение «Кавинтона» с блокаторами адренорецепторов («Клопамидом», «Дигоксином», «Гидрохлородиазидом», «Пиндололом»).

Специальные указания

«Кавинтон» от давления не рекомендуется использовать. Действие препарата эффективно в другой области. Для снижения уровня АД существуют более эффективные медикаменты. Клинические исследования способности «Кавинтона» влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами не проводились. Следует аккуратно употреблять лекарство, учитывать возможность проявления сонливости, головокружения. Не рекомендуется для пациентов, имеющих непереносимость галактозы. При повышении у пациентов внутричерепного давления, аритмии использовать лекарство для терапии следует после сопоставления пользы и рисков. Не используйте медикамент без назначения лечащего врача.

Аналогичные препараты

Аналоги «Кавинтона» имеют одинаковое действие. Отличаются вспомогательными веществами. Винпоцетин – основная составляющая заменителей – содержится в той же пропорции.

Основные аналоги:

  • «Корсавин» – дешевле «Кавинтона» на 50%;
  • «Циннаризин» – самый дешевый заменитель;
  • «Максидол».

Аналоги могут вызвать больше побочных эффектов. Это зависит от уровня очистки лекарства.

Условия хранения, отпуска, цена

Рекомендуется хранить медикамент подальше от детей, при температуре помещения не более 25 градусов Цельсия. Преимущество отдается темному месту и оригинальной упаковке. Цена зависит от места приобретения (наценки аптеки). Относится к медикаментам средней группы стоимости. Имеет срок годности 5 лет. Отпускается по рецепту врача.

Отзывы про «Кавинтон» и давление

Виктор Сергеевич, врач-терапевт: «Назначал лекарство пациентам для восстановления кровообращения в головном мозге. Заметил снижение, нормализацию уровня давления. Через месяц наблюдал улучшение самочувствия пациента, эффективность терапии».

Виктория, 45 лет: «Лечащий доктор назначил препарат. Наблюдались побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта. Через месяц нормализовался сердечный ритм и стабилизировалось давление».

Совместимость и несовместимость групп крови и резус-факторов

  • Базовое понятие резус фактора
  • Совместимость крови для зачатия
  • Совместимость крови при беременности
  • Донорская совместимость

Вопросы совместимости крови – достаточно актуальная тема современной медицины. Свою значимость она обрела с развитием генетики и иммуногистохимии, которые смогли обосновать абсолютно парадоксальные случаи в медицинской практике. Ведь иногда случается такое, что не поддается абсолютно никакому логическому обоснованию. Особенно часто это случается при определении совместимости крови для зачатия при планировании семьи, беременности или необходимости переливания. Все эти парадоксы еще раз подтверждают, что в медицине нет ничего абсолютного, так как много чего пока покрыто тайнами, которые человечеству предстоит раскрыть. Но и то, что уже известно, заслуживает пристального внимания.

Базовое понятие резус фактора

Специфичность любого организма определяется набором белков или антигенов, которые входят в состав любых тканей. В отношении крови и ее эритроцитов – это их поверхностные антигенные комплексы. Одним из них является резус-фактор или резус-антиген. В зависимости от его наличия все люди делятся на резу-положительных (носителей антигена) и резус-отрицательных (людей, которые не имеют резус-антигена). Все жизненные ситуации, которые связаны с необходимостью смешивания крови разных людей определяются возможностью крови не нарушить свою структуру после такой процедуры. Во многом это зависит от резус-совместимости.

Совместимость крови для зачатия

Планирование семьи – это очень правильное направление акушерства, которое позволило значительно снизить количество осложненных или нежеланных беременностей. Это проявилось рождением меньшего количества тяжело больных детей. Сегодня каждая женщина знает о всех тех угрозах, которые могут ожидать ее саму и ребенка в случае холоднокровного отношения к некоторым деталям правильного планирования семьи. Одна из таких деталей – совместимость крови половых партнеров.

На самом деле, эта тема немного неправильно трактуется в средствах массовой информации. Каждый, кто неверно разобрался в ней, трактует все по своему, распространяя недостоверную и, главное, неправдивую информацию. В этом отношении стоит рассматривать вопросы иммунологической совместимости супругов и совместимости крови супругов при зачатии, которые были смешаны между собой и обсуждаются, как одна и та же проблема. Это сеет панику и заставляет людей искать несуществующую правду. Поэтому важно усвоить, что:

  1. Совместимость супругов при невозможности женщины забеременеть зависит не от совместимости групп крови или резус-фактора, а от иммунологической совместимости женщины и мужчины. Это значит, что на компоненты конкретной мужской спермы вырабатываются антитела в организме женщины, который просто не воспринимает ее. Группа и резус-фактор здесь вообще ни при чем;
  2. Резус-отрицательная мать может родить ребенка с резус-положительной кровью. Это может повлиять только на течение беременности и состояние плода, но не может расцениваться как несовместимость по резус-фактору для зачатия ребенка;
  3. Пара с разными резус-факторами вполне спокойно может иметь здоровых детей. Не стоит разрушать отношения по причине того, что резусы матери и плода потенциально могут быть несовместимые. Но обязательно стоит придерживаться тех рекомендаций в рамках планирования семьи, на которые будут указывать специалисты. Некоторые из этих рекомендаций приведены в следующем разделе.

Совместимость крови при беременности

Если супружеская пара решилась на беременность, она должна следить за этим процессом с этапа планирования до рождения ребенка. В отношении потенциальной возможности резус-конфликта при беременности настороженными должны быть:

  • Супружеские пары, в которых женщина резус-отрицательная, а мужчина резус-положительный. Максимальная вероятность конфликтной беременности составляет 50%, если партнер гомозиготный (каждая из хромосом одной пары кодирует резус-антиген) и 25%, если он гетерозиготный (резус кодируется только одной хромосомой из пары);
  • Супруги, смешивание крови которых потенциально способно закончиться резус-конфликтной беременность, с предшествующими беременностями и родами. Их благоприятный исход еще ни о чем не говорит. Наоборот, вероятность развития несовместимости крови матери и плода повышается с каждой последующей беременностью.

Совместимость групп крови и таблица совмести по резус-фактору с возможными варианты его унаследования ребенком.

Резус-фактор матери Резус-фактор отца Вероятность резус-принадлежности ребенка Вероятность резус-конфликтной беременности
Положительный Положительный Если родители гомозиготы – 100% положительный;

Если родители гетерозиготы – 50% положительный;

Если один из супругов гомозигота, а второй гетерозигота – 75% положительный.

Конфликтная беременность не возникает
Положительный Отрицательный Если резус положительный партнер или партнерша гомозиготы по резусу – 50% положительный;

Если гетерозигота – 25% положительный.

Вероятность развития конфликта не превышает 50%
Отрицательный Положительный
Отрицательный Отрицательный Кровь ребенка в 100% случаев будет резус-отрицательная. Конфликтная беременность не возникает

Примечание: гомозигота – это человек, который содержит идентичные гены в аналогичных хромосомах. Они, попадая в состав хромосомного набора плода, однозначно будут кодировать синтез резус-фактора. Гетерозигота содержит такой ген только в одной из хромосом, что значительно снижает риск его унаследования.

Важно помнить!!!

  1. Кровь резус-положительной матери совместима с любой кровью плода;
  2. Вероятность конфликта по резус-системе возможна только у матерей с резус-отрицательной кровью и не превышает 50%;
  3. Унаследование ребенком резус-фактора зависит не только от фактического резуса родителей, но и от того набора генов, которые не проявляли себя, но унаследовались ребенком.

Донорская совместимость

Несмотря на все современные концепции и стремление медиков избегать переливания крови и ее компонентов, на практике это не осуществимо. Ведь ежедневно возникают тысячи ситуаций, когда только эти препараты способны спасти жизнь человека. Одним из главных постулатов в этом отношении считается определение совместимости крови донора и реципиента. Ведь в противном случае неподходящая кровь не только не поможет, но и станет причиной гибели больного.

В отношении донорской совместимости рассматриваются только препараты эритроцитов (эритроцитарная масса и отмытые эритроциты). Перед непосредственной гемотрансфузией определяется совместимость групп крови и резус-совместимость. В классическом варианте абсолютно совместимой считается только кровь с идентичным резус фактором и группой. Но такое правило работает на практике далеко не всегда. В некоторых ситуациях, когда требуется экстренное переливание крови в считанные минуты, времени на определение совместимости нет. Единственным спасением остается переливание цельной крови или эритроцитов по принципу гипотетической совместимости. Ее варианты приведены в виде таблицы.

          Донор
Реципиент
Первая

0(I)

Вторая

А (II)

Третья

B(III)

Четвертая

AB(IV)

Первая 0(I) Совместима Несовместима Несовместима Несовместима
Вторая А (II) Совместима Совместима Несовместима Несовместима
Третья B(III) Совместима Несовместима Совместима Несовместима
Четвертая AB(IV) Совместима Совместима Совместима Совместима

Из таблицы можно сделать такие практические выводы:

  • Люди с первой группой крови являются универсальными донорами, но сами могут стать реципиентами только крови первой группы;
  • Люди с четвертой группой крови являются универсальным реципиентом, хотя сами могут быть донорами только для людей с четвертой группой;
  • Донорская совместимость возможна только в том случае, если эритроциты донора не содержат соответствующих антител, которые вызовут их разрушение после переливания.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.