Аортальные пороки сердца внутренние болезни

Что представляет собой аортальный порок сердца?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

На практике врачи часто сталкиваются с таким заболеванием, как порок сердца. Его появление пугает человека. Чаще всего оно диагностируется у людей молодого и среднего возраста. Как правило, факторами, которые приводят к заболеванию, считают ревматизм, сифилис и атеросклероз.

загрузка...

Общая информация

Аортальным пороком сердца считают заболевание, при котором не полностью смыкается аортальный клапан, или сужается аорта.
Аортальные пороки сердца. Виды и формы.
Есть несколько видов аортальных пороков сердца, которые зависят от состояния клапана:

  1. Аортальная недостаточность.
  2. Стеноз аортального клапана.
  3. Сочетание первого и второго видов.

Врожденный порок развивается внутриутробно. Выявить его можно на УЗИ. Как только ребенок появляется, порок начинает проявляться. Влияет он как на сердце, так и на весь организм в целом.
Причины заболевания. Этот недуг чаще возникает у мужчин. Причин появления несколько:

  1. Это может быть врожденной патологией, когда створки клапана имеют разные размеры, есть только одна створка или имеется отверстие.
  2. Возникает после инфицирования во время таких заболеваний, как ангина или сифилис. И тогда бактерии провоцируют деформацию створок.
  3. Аутоиммунные заболевания. В это время растет соединительная ткань, которая разрушает створки клапана.
  4. Гипертония и изменения, происходящие в организме с возрастом человека.
  5. Сильный ушиб груди, который провоцирует разрыв клапана.

Степень тяжести патологии зависит от того, сколько крови поступает в левый желудочек. Чем ее больше, тем сильнее степень заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

аортальный стеноз
1-я стадия — 15 % крови.
2-я стадия — от 15 до 30 %.
З-я стадия, когда возвращается 50 % крови.
Симптомы заболевания. Начальная стадия заболевания не всегда дает возможность поставить такой диагноз, как порок аортального клапана. Только с развитием заболевания врач сможет выявить патологию. При осмотре пациента проявляются несколько факторов:

  1. Учащение пульсации крови в крупных сосудах.
  2. Частое сердцебиение.
  3. Разница между систолическим и диастолическим давлением.
  4. Сердечные шумы.
  5. Уменьшение и увеличение зрачков, когда сердечная мышца сокращается и расслабляется.
  6. Увеличивается объем сердца.

После этого человеку назначают сделать ЭКГ, пройти рентгенографию, эхокардиографию.
В начальной стадии болезни ее лечат не медикаментозным путем. Нужно просто скорректировать образ жизни и периодически делать УЗИ сердца и ЭКГ. То есть нужно снизить физическую активность, отказаться от курения и алкоголя.
Лечение. Все препараты останавливают развитие заболевания, но не устраняют патологию.
При аортальном пороке назначают лекарственные средства, которые устраняют отеки и снижают давление, выравнивают сердечный ритм, нормализуют кровообращение, снимают спазм сосудов.
Если заболевание перешло в четвертую стадию, назначают операцию. Ее проведение зависит от того, насколько деформирован клапан. Если левый желудочек увеличился на 6 и более сантиметров, появились нарушения в функционировании, или резко ухудшилось самочувствие — тогда хирургическое вмешательство неизбежно.

Проблемы с митральным клапаном

Митральная недостаточность.

Митральный порок сердца — это приобретенное заболевание, которое характеризуется поражением двустворчатого клапана.

Он расположен между желудочком и левым предсердием.
Такая патология возникает у детей после 7 лет. Может развиться вторичная форма порока митрального клапана после перенесенных заболеваний. К ним относится ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, красная волчанка.
При простом пороке присутствует недостаточность клапана. При стенозе сужается митральное отверстие. Сложный порок совмещает в себе оба эти случая.
Митральные пороки сердца. Причины возникновения. Одной из причин возникновения заболевания могут стать врожденные аномалии, когда уменьшается фиброзное кольцо. У некоторых людей оно было приобретенным после перенесенного заболевания: ангины, пневмонии, сифилиса. После заболевания у человека в крови появляются различные бактерии. Они начинают размножаться, вследствие чего появляются полипы. Есть те, у кого митральный порок сердца развился на фоне ревматического заболевания.

Основная причина — это развитие ревматических процессов в сердце. На клапане образуются наросты, которые перекрывают доступ крови. Еще одна причина — большой выброс крови. В створках митрального клапана появляются трещины. Впоследствии они затягиваются, а на их месте появляются рубцы. Из-за них срастаются ткани, и человеку становится хуже.
Симптомы митрального порока сердца.
При незначительных симптомах человек чувствует себя нормально. А если между камерами просвет резко уменьшился, то человеку становится плохо:

  1. Он чувствует слабость, когда ходит или делает физические упражнения.
  2. Быстро устает.
  3. Появляется одышка.
  4. Аритмия.
  5. Отекают ноги.
  6. Может быть кашель с кровью.
  7. Боль в сердце.

У человека появляется диастолический шум, а грудная клетка выпячивается. Если болезнь прогрессирует, учащается сердцебиение, начинается одышка и кашель, а также покалывание в груди.

Лечение

При митральном пороке заболевание лечат комплексно. Иногда совмещают лечение с заменой клапана. Если повреждения клапана незначительные, проводят зондирование.

Назначают сердечные гликозиды. Обязательно применение мочегонных препаратов. Используют средства для нормализации сердечного ритма и разжижения крови.

В самых тяжелых случаях делают операцию и проводят замену клапана. Осложнения дает мерцательная аритмия или эмболия тромбов, которая диагностируется у небольшого количества людей.

Сочетанный аортальный порок сердца — это проявление стеноза и аортальной недостаточности. Чаще всего бывает у мужчин и имеет два варианта развития. Тогда преобладают признаки того заболевания, которое проявляется сильнее:

  1. Потеря сознания, кружится голова.
  2. Болевой синдром в груди.
  3. Вялость.
  4. Тахикардия.

Для лечения болезни рекомендуют препарат для улучшения состояния сосудов, нормализации давления и сердечного ритма. Если створки клапана сильно изменились, то пациенту делают протезирование. Заменяют клапан на искусственный или биологический. В самых тяжелых случаях делают трансплантацию сердца при наличии донорского органа.

протез клапана

Обязательно проведение профилактики инфекционного эндокардита, который может проявиться после проведения операции или установки катетера.

Даже если сердечная мышца увеличена, человек может прожить без операции еще много лет. Но с операцией прогнозы жизни возрастают во много раз.

На сколько повышается давление при нагрузке?

Спорт – это положительный стресс для организма. Изменение давления человека при физической нагрузке встречается очень часто, что обусловлено особенностями организма и предпочитаемым видом спорта. Выполнение упражнений стимулирует выброс адреналина, играющего важную роль в адаптации человека к факторам внешней среды. Систематические занятия спортом помогают укрепить сосудистую стенку, стабилизировать дыхание, а также повысить степень насыщения тканей полезными веществами и кислородом.

Причины повышения артериального давления при нагрузках

Увеличение концентрации адреналина в крови связывают с активацией симпатического звена нервной системы. Во время выполнения физических упражнений дыхание становится более частым, улучшается циркуляция жидкости в организме. Это требует от организма дополнительных затрат. Артериальное давление нередко повышается в повседневной жизни – во время поднятия тяжестей, при длительной ходьбе пешком, а также в случае нервного напряжения.

В повышении АД задействованы следующие системы организма:

  • сердечно-сосудистая – кровь двигается быстрее, насыщая ткани полезными веществами, улучшается тонус артерий и вен;
  • дыхательная – легкие расправляются и наполняются воздухом, внутренние органы получают больше кислорода;
  • гуморальная – ускоряется обмен веществ в организме, повышается синтез некоторых гормонов, нарастает мышечная масса.

У тренированных людей, деятельность которых подразумевает занятия спортом или другие виды физической активности, изменения показателей гемодинамики во время и после проделанных упражнений может не наблюдаться вовсе. Важно то, за какое время повышенные показатели вернутся к норме. Если они сохраняются в течение нескольких часов, это может свидетельствовать о гипертензии.

Почему повышается давление после физической нагрузки?

Физически слабый организм реагирует на новые упражнения кратковременным повышением АД. Увеличение на 15–20 мм рт. ст. в течение часа является вариантом нормы. Длительное сохранение высоких показателей свидетельствует о скрытых проблемах сосудистой системы. Артериальная гипертензия на начальной стадии наблюдается только в стрессовых ситуациях, никак не проявляя себя в спокойной обстановке.

Если высокое давление возникло при нагрузках, и в течение часа показатели АД так и не вернулись в норму, у человека могут наблюдаться:

  • головокружение, сопровождающееся покраснением глаз, мерцающими «мушками» в поле зрения, тошнотой и рвотой;
  • боли в сердце ноющего, сжимающего характера, вплоть до приступа стенокардии вследствие спазма коронарных сосудов;
  • вялость и заторможенность, онемение конечностей, а также нарушение дикции могут указывать на ишемию мозговой ткани;
  • внешние признаки – покраснение лица, чрезмерное потоотделение, постоянная одышка, внезапные приступы кашля.

Бороться с гипертензией, вызванной одним из вариантов физического труда, сложнее, чем с привычным повышением АД. Стабилизация показателей гемодинамики зависит от индивидуальных особенностей организма. Людям, склонным к сосудистым болезням, стоит носить с собой таблетку, нормализующую АД, и внимательно следить за самочувствием при выполнении новых упражнений.

Причины снижения давления при физической нагрузке

Регуляция тонуса сосудов осуществляется с помощью симпатического и парасимпатического звена нервной системы. У людей с симпатикотонией в стрессовых ситуациях АД повышается. Преобладание парасимпатической нервной системы является одним из факторов развития гипотонии, о чем стоит помнить при выполнении спортивных упражнений.

К снижению артериального давления приводят:

  • вегетососудистая дистония по гипотензивному типу;
  • несоответствие выбранного комплекса упражнений физическим возможностям человека;
  • истощение ресурсов организма (авитаминоз, переутомление);
  • пороки сердца, пролапс митрального клапана;
  • приступы стенокардии в анамнезе.

Если АД понижается только во время физических нагрузок и быстро возвращается к нормальным показателям в течение часа после тренировки – это может свидетельствовать об астении. Неправильное питание, сидячий образ жизни, лишний вес и отсутствие физических упражнений в прошлом делают организм особенно уязвимым. Продуманные тренировки с преобладанием динамического компонента помогут организму укрепиться.

Почему давление падает после физической нагрузки?

Многие люди жалуются на слабость и головокружение после тренировки. При обеспечении полноценного отдыха их состояние быстро нормализуется. Если пониженное АД сохраняется в течение длительного времени после тренировки, это может свидетельствовать о снижении сосудистого тонуса, которое приводит к ВСД и стойкой гипотонии.

Снижение показателей на 10–20 мм рт. ст. характеризуется:

  • головокружением, сонливостью;
  • выраженной слабостью;
  • помутнением в глазах, расплывчатостью зрения;
  • болью за грудиной;
  • ощущением нехватки кислорода.

Падение АД до 90 на 60 мм рт. ст. и ниже может привести к неожиданной потере сознания. Чтобы не допустить развития коллапса, нужно внимательно относиться к своему состоянию во время тренировки. Гипотоникам лучше всего подходят пешие прогулки, ЛФК и плавание, способствующие укреплению сосудистой системы.

Контроль показателей гемодинамики

Даже опытные спортсмены, имея высокую выносливость, должны контролировать свое состояние во время тренировок. Перед первым занятием рекомендуется посетить доктора, который должен оценить уровень АД, напряженность пульса, частоту дыхания и затем дать рекомендации по поводу желаемого вида спорта.

Для улучшения состояния кровеносной системы во время тренировок нужно:

  • обеспечить достаточную теплоотдачу за счет качественной одежды (правильного размера, соответствующей сезону);
  • измерять АД за 20 минут до тренировки и через 10 минут после каждого занятия спортом;
  • выбирать профессионально оборудованные помещения с хорошей вентиляцией и отсутствием вблизи объектов производства;
  • пить достаточное количество чистой воды (не меньше чем 2 л ежедневно).

Желающие заниматься спортом должны помнить о правильном питании. Любовь к жирной и жареной пище, а также злоупотребление алкоголем негативно сказывается на состоянии сосудов. Стоит ограничить количество выпитого кофе и черного чая. Для улучшения тонуса сосудов в рацион нужно включить больше продуктов, содержащих K и Mg.

Нормы давления при нагрузках и после

Во врачебной практике в течение многих веков показателем нормального АД было установлено значение 120/80 мм рт. ст. Спортивные упражнения, являющиеся положительным стрессом для организма, способны привести к незначительному повышению давления. Показатели, оптимальные для конкретного человека, имеют название «рабочих». Если человек хорошо себя чувствует, имея показатели 100/70 – это не является поводом для беспокойства.

Нормальное артериальное давление зависит от пола человека:

  • для мужчин 18–50 лет – 120-130/80–85 мм рт. ст.;
  • для женщин 18–50 лет – 110-120/80–85 мм рт. ст.;
  • цифра в 140/90 мм рт. ст. является границей, свидетельствующей о развитии артериальной гипертензии.

Во время интенсивных занятий спортом давление ранее нетренированного человека при нагрузке может повышаться на 15–25 мм рт. ст. В норме показатели должны возвращаться к «рабочим» через полчаса. Сохранение повышенного АД в течение нескольких часов указывает на гипертензию. Первая стадия гипертонической болезни подразумевает показатели в 140–159/90–99 мм рт. ст. и допускает легкие нагрузки при соблюдении рекомендаций. Переход недуга во вторую и третью стадии является серьезным препятствием для занятий спортом.

Противопоказания для физических нагрузок

Лучше воздержаться от интенсивных упражнений в период обострения хронических болезней, при тяжелых сердечных патологиях, а также в случае предполагаемой беременности.

От физических нагрузок стоит отказаться людям, страдающим:

  • частыми резкими перепадами давления в повседневной жизни;
  • тромбозом сосудов нижних конечностей;
  • нарушением мозгового кровообращения.

Если давление спустя полчаса так и не пришло в норму, стоит задуматься о других видах физической нагрузки. При резком ухудшении состояния, возникшем на фоне двигательной активности, занятия спортом на время должны быть прекращены.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.