Действия при остановке сердца

Насколько эффективен Лозарел в лечении артериальной гипертензии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Гипертония является одним из наиболее распространенных заболеваний у людей старше 30 лет. Игнорировать её нельзя, последствия могут быть плачевными и проявиться в виде инсульта, сердечной недостаточности, аритмии или тахикардии.

загрузка...

Особенности действия Лозарела

На первый взгляд кажется, что Лозарел — это обыкновенный препарат для лечения АД, ничем не выделяющийся из сотни других . Но это не совсем так.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лозарел

Препарат обладает следующими эффектами:

  1. Ограждает сосудистую сеть от ангиотензина 2 и увеличивает просвет сосудов;
  2. Увеличивает диурез, что тоже положительно влияет на снижение АД;
  3. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам;
  4. Замедляет прогрессирующую недостаточность почек у людей, страдающих сахарным диабетом.

Последнее свойство и делает Лозарел особенным. Эффективных лекарств от гипертонии много, антагонисты ангеотензина 2, в группу которых входит лозарел, в силу не самой высокой эффективности используются не так часто.

А вот медикаментозных средств, предупреждающих или замедляющих развитие недостаточности почек, у диабетиков — мало. Ведь даже если больной принимает прописанные препараты и соблюдает рекомендации по диете и режиму питания, диабет всегда негативно влияет на работу почечной системы и приводит к серьёзным осложнениям.Лозарел и диета

Лозарел:показания к применению

Вот основной перечень болезней, когда может быть прописано лекарство:

  • Гипертензия — как замена ингибиторов АПФ при их неэффективности или непереносимости;
  • ХСН, ишемическая болезнь сердца — в составе комбинированной терапии;
  • Дисфункция почек при инсулинозависимом диабете с сопутствующей артериальной гипертензией — как реальная возможность отсрочить развитие болезни.Дисфункция почек

Стоит отметить, что прием препарата препятствует развитию ССЗ и смертности у больных с гипертонией и гипертрофирофией желудочка с левой стороны.

Лозарел: противопоказания и побочные эффекты

Любой препарат имеет противопоказания, но у Лозарела их очень мало и практически все они стандартны:

  1. Высокая чувствительность к действующему компоненту (лозартану калия);
  2. Беременность, грудное вскармливание;
  3. Дети до 18 лет.

А вот на эти ограничения надо обратить внимание:

  • Гипотензия – несмотря на очевидность, факт периодически игнорируют;
  • Гиперкалиемия (повышение концентрации калия в кровеносной системе) — последствия могут быть достаточно плачевны и проявится в параличе, аритмии, брадикардии или полной остановке сердца;
  • Дегидратация (обезвоживание).Дегидратация

При следующих состояниях препарат назначается с осторожностью:

  1. Недостаточность и тяжелые печеночные заболевания;
  2. Патологии водно-солевого обмена;
  3. Закупорка почечной артерии.

Возможные негативные воздействия проявляются в виде следующих реакций:

  • Головокружений, тяжести и боли в голове, гиперсомнии, депрессии;
  • Болей и вздутия в животе, тошноте, диареи, диспепсии;
  • Судорог, болей в мышцах спины и ног;
  • Гипотонии, расстройствах сердечного ритма;
  • Тиннитуса, заложенности носа.

Лозарел: инструкция по применению, дозировка

Как уже говорилось, основным действующим компонентом медикамента является лозартан натрия. Дозировка гласит, сколько миллиграмм содержится в лекарственном средстве (50; 100 мг).

Дополнительно в составе содержаться следующие компоненты:

  1. Гидрохлоротиазид;
  2. Лактозы моногидрат;
  3. Полисорб;
  4. Стеарат;
  5. Модифицированный крахмал;
  6. Целлюлоза микрокристаллическая.Целлюлоза микрокристаллическая

Стандартная дозировка таблеток Мовалиса составляет:

  • Для пациентов с артериальной гипертензией первичная и компенсационная дозы составляют 50 мг в сутки. В случае необходимости единица дозирования увеличивается до 100 мг, принимаемых за один или два приема. Если больной принимает диуретики, терапию рекомендовано начинать с 25 мг/сут.
  • Для больных с хронической сердечной недостаточностью начальная доза Лозарела не должна превышать 12,5 мг/сут. Желательно использовать лекарственную форму с меньшей концентрацией действующего вещества— таблетки по 25 мг с риской. В последующем дозировку еженедельно увеличивают до 50 мг, тщательно отслеживая состояние больного и его переносимость препарата.
  • Для людей с сахарным диабетом 2 типа, осложненного избыточным уровнем белка в моче (протеинурией), стартовая дозировка составляет 50 мг/ежесуточно в 1 прием. При нормальном самочувствии и в зависимости от динамики АД, её можно увеличить в 2 раза и разделить на два приема.Сахарный диабет 2 типа

Если Лозарел принимается в целях уменьшения риска ССЗ и смертности у больных с гипертензией и гипертрофированным желудочком с левой стороны, первичная дозировка составляет 50 мг. в сутки, увеличение до 100 мг. происходит по показаниям.

Если зафиксированы функциональные нарушения почек, заболевания печени, дегидратация или прием совмещается с процедурами диализа, а также у пациентов после 75 лет рекомендуется снижение дозы до 25 мг.

Препарат можно принимать в любое время суток, не привязывая к приемам пищи. Она не влияет на его эффективность.

Максимальное действие лазартана натрия достигается в течение 60 минут после приема и продолжается на протяжении суток.

Максимальный гипотензивный эффект развивается в период 3-6 недель, первые результаты проявляются через месяц-полтора после начала терапии.

Пероральный прием Лозарела обеспечивает отличную всасываемость активного компонента. Показатели системной биодоступности составляют около 33%. Связывание с альбуминовой фракцией приближается к 99 %. Выводится лекарство через кишечник и почки.Выводится лекарство через кишечник и почки

При приеме Лозарела важно не забывать принимать лекарство ежедневно и не изменять прописанную специалистом дозу. Самостоятельно отменять прием препарата нельзя. Даже если симптоматика заболевания полностью исчезала, курс нужно пропить до конца.

Если по какой-либо причине пациент пропустил прием лекарства, таблетку нужно выпить сразу, как появится возможность. Если по установленному графику уже наступило время приема следующей, увеличивать дозировку и пить сразу две таблетки не следует.

Лозарел подходит людям всех возрастных категорий ( старше 18 лет). При отсутствии противопоказаний и индивидуальных назначений для пациентов пожилого и старческого возраста дозировка остается стандартной.

Исследований относительно влияния лозарела на организм при управлении транспортным средством и другими механизмами не проводилось. Доктора рекомендуют в первый дни приема медикамента избегать работы с устройствами повышенной опасности, особенно требующими концентрации и быстрой реакции.

Лозарел: цена

Стоимость таблеток Лозарел

Стоимость таблеток «Лозарел» зависит от формы выпуска и в различных аптеках может существенно различаться. Средняя цена упаковки «Лозарела» 50мг №30 варьируется в диапазоне 200-250 рублей.

Лозарел: аналоги

На фармацевтическом рынке существует большое количество медикаментов, в которых в качестве действующего вещества выступает лозартан натрия. Существенные различия между ними отсутствуют. Большинство препаратов отличается только производителем и ценовой доступностью. Также нередко возникают вопросы, в чем отличие простых таблеток «Лозарела» от препарата «Лозарел+».

Состав лекарственного средства с приставкой «плюс» отличается наличием сразу двух активных компонентов, что делает его действеннее и эффективнее.

В качестве наиболее популярных аналогов «Лозарела» можно выделить следующие препараты :

  • Лозартан.

Оба препарата являются блокаторами ангиотензина, имеют одно действующее вещество и практически не отличаются друг от друга. Одинаково эффективны при эссенциальной гипертензии и крайне редко вызывают побочные эффекты. Но заменять одни таблетки другими следует только по рекомендации наблюдающего врача.

  • Блоктран.

Один из лучших отечественных аналогов в таблетках. Имеет аналогичные показания и противопоказания. Перед приемом рекомендуется внимательно изучить инструкцию на предмет взаимовлияния с другими препаратами.

  • Лортенза.

Эффективный препарата для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. В составе помимо лазартана присутствует блокатор медленных кальциевых каналов II поколения —амлодипин( производное дигидропиридина), оказывающий не только гипотензивное, но и антиангинальное действие. Назначается больным, которым не подходит монотерапия.

Лортенза

  • Лориста.

Главное преимущество Лористы — возможность лечения детей, начиная с 6-летнего возраста. Препарат имеет меньше побочных эффектов и противопоказаний в совокупности с невысокой ценой.

  • Лозап.

Главным действующим компонентом также является лазортан натрия, а вот состав вспомогательных веществ несколько отличается. Это важная характеристика для людей с индивидуальной непереносимостью какого-либо из указанных в аннотации компонентов.

  • Презартан.

Также содержит лозартан в качестве активного вещества. Эффективен при гипертонии, ХСН, ишемической болезни, практически никогда не провоцирует аритмии. Схема приема совпадает совпадают со схемой Лозарела.Презартан

  • Валаар.

Медикамент относится к группе БРА. Действующее вещество — валсартан. В сравнении с Лозарелом Валлар не содеержит водорастовримых компонентов и не нуждается в биологической трансформации при первичном прохождении через печень.

Тогда как для Лазорела этот показатель составляет 21-42 дня. С осторожностью препарат назначают пациентам пожилого возраста, принимающим препараты на основе солей лития. Определить какое из лекарств лучше невозможно, каждый организм выдает индивидуальную реакцию на поступающие в него лекарства.

  • Апровель.

АпровельВещество также является блокатором ангиотонина, но в качестве действующего компонента содержит ирбесартан. Медикамент хорошо снижает АД, практически не влияя на частоту сердечных сокращений и не вызывая аритмии или тахикардии. Важными противопоказаниями является непереносимость ирбесартана, лактазы и галактазы, беременность, детский возраст.

Также к аналогам Лозарела относятся такие перпарата, как «Брозаар», «Вазотенз», «Лосакор», «Карзартан», «Зисакар», «Кардомин-Сановель», «Лакеа», «Реникард», «Лотор».

Лазортан: отзывы

Препарат Лазортан, отзывы о котором носят преимущественно положительный характер, довольно популярен как у медиков, так и у пациентов. Ниже вы можете ознакомиться с реальными мнениями людей, прошедших курс лечения таблетками «Лозарел».

Сердечно-легочная реанимация: алгоритм

Сердечно-легочная реанимация – комплекс мер, направленных на восстановление деятельности органов дыхания и кровообращения при их внезапном прекращении. Этих мер довольно много. Для удобства запоминания и практического освоения они разделены на группы. В каждой из групп выделены этапы, запоминаемые с помощью мнемонических (основанных на звучании) правил.

Группы реанимационных мероприятий

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Реанимационные мероприятия делят на следующие группы:

  • базисные, или основные;
  • расширенные.

Базисные реанимационные мероприятия должны начинаться незамедлительно при остановке кровообращения и дыхания. Им обучают медицинский персонал и спасательные службы. Чем больше обычных людей будет знать об алгоритмах оказания такой помощи и уметь их применять, тем вероятнее снижение смертности в результате несчастных случаев или острых болезненных состояний.
Расширенные реанимационные мероприятия проводятся врачами скорой помощи и на последующих этапах. Такие действия основаны на глубоком знании механизмов клинической смерти и диагностике ее причины. Они подразумевают комплексное обследование пострадавшего, его лечение с помощью лекарств или хирургических методов.
Все этапы реанимации для удобства запоминания обозначаются буквами английского алфавита.
Основные реанимационные мероприятия:
A – air open the way – обеспечить проходимость дыхательных путей.
B – breath of victim – обеспечить дыхание пострадавшего.
C – circulation of blood – обеспечить кровообращение.
Выполнение этих мероприятий до приезда бригады скорой помощи поможет пострадавшему выжить.
Дополнительные реанимационные мероприятия проводятся врачами.
В нашей статье остановимся подробнее на алгоритме ABC. Это довольно простые действия, которые должен знать и уметь выполнить любой человек.

Признаки клинической смерти

Для понимания важности всех этапов реанимации нужно иметь представление о том, что происходит с человеком при остановке кровообращения и дыхания.
После возникшей по любой причине остановки дыхания и сердечной деятельности кровь перестает циркулировать по телу и снабжать его кислородом. В условиях кислородного голодания клетки гибнут. Однако гибель их наступает не сразу. В течение определенного времени еще есть возможность поддержать кровообращение и дыхание и тем самым отсрочить необратимые повреждения тканей. Этот срок зависит от времени гибели клеток головного мозга, и в условиях обычной температуры окружающей среды и тела составляет не больше 5 минут.
Итак, определяющим фактором успеха реанимации является время ее начала. Перед началом реанимационных мероприятий для определения клинической смерти необходимо подтвердить следующие симптомы:

  • Потеря сознания. Она наступает через 10 секунд после остановки кровообращения. Для проверки, в сознании ли человек, нужно слегка потрясти его за плечо, попробовать задать вопрос. Если ответа нет, следует размять мочки ушей. Если человек в сознании – реанимационные мероприятия проводить не нужно.
  • Отсутствие дыхания. Оно определяется при осмотре. Следует положить ладони на грудную клетку и увидеть, есть ли дыхательные движения. Проверять наличие дыхания, поднося ко рту пострадавшего зеркало, не нужно. Это приведет лишь к потере времени. Если у больного есть кратковременные неэффективные сокращения дыхательных мышц, напоминающие вздохи или хрипы, речь идет об агональном дыхании. Оно очень скоро прекращается.
  • Отсутствие пульса на артериях шеи, то есть на сонных. Не стоит тратить время на поиски пульса на запястьях. Нужно положить указательный и средний пальцы по сторонам от щитовидного хряща в нижней части шеи и продвинуть их к грудино-ключично-сосцевидной мышце, расположенной наискосок от внутреннего края ключицы к сосцевидному отростку за ухом.

Алгоритм ABC

 

Если перед Вами человек без сознания и признаков жизни, необходимо быстро оценить его состояние: потрясти за плечо, задать вопрос, размять мочки ушей. Если сознание отсутствует, пострадавшего нужно уложить на твердую поверхность, быстро расстегнуть одежду на груди. Очень желательно приподнять ноги больного, это может сделать еще один помощник. Как можно скорее нужно вызвать скорую помощь.
Необходимо определить наличие дыхания. Для этого можно положить ладони на грудную клетку пострадавшего. Если дыхание отсутствует, необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей (пункт А – air, воздух).
Для восстановления проходимости дыхательных путей одну руку кладут на макушку пострадавшего и плавно наклоняют его голову назад. Одновременно второй рукой поднимают подбородок, выдвигая вперед нижнюю челюсть. Если после этого самостоятельное дыхание не восстановилось, переходят к вентиляции легких. Если же дыхание появилось, необходимо перейти к пункту C.
Вентиляция легких (пункт B – breath, дыхание) чаще всего проводится способом «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Необходимо зажать пальцами одной руки нос пострадавшего, другой рукой опустить его челюсть, открыв рот. Желательно в гигиенических целях на рот набросить носовой платок. Вдохнув воздух, нужно наклониться, обхватив губами рот пострадавшего, и выдохнуть воздух в его дыхательные пути. Одновременно желательно смотреть на поверхность грудной клетки. При правильной вентиляции легких она должна подняться. Затем пострадавший делает пассивный полный выдох. Лишь после выхода воздуха можно снова делать вентиляцию легких.
После двух вдуваний воздуха необходимо оценить состояние кровообращения пострадавшего, убедиться в отсутствии пульса на сонных артериях и перейти к пункту С.
Пункт С (circulation, циркуляция) предполагает механическое воздействие на сердце, в результате чего в некоторой степени проявляется его насосная функция, а также создаются условия для восстановления нормальной электрической активности. Прежде всего необходимо найти точку для воздействия. Для этого безымянным пальцем следует провести от пупка вверх к грудине пострадавшего до ощущения препятствия. Это мечевидный отросток. Затем ладонь поворачивают, прижимают к безымянному пальцу средний и указательный. Точка, находящаяся над мечевидным отростком выше ширины трех пальцев, и будет являться местом непрямого массажа сердца.
Если смерть пациента произошла в присутствии реаниматора, нужно нанести так называемый прекардиальный удар. В найденную точку быстрым резким движением наносится однократный удар сжатым кулаком, напоминающий удар по столу. В некоторых случаях этот способ помогает восстановить нормальную электрическую активность сердца.
После этого приступают к непрямому массажу сердца. Пострадавший должен находиться на твердой поверхности. Нет смысла проводить реанимацию на кровати, нужно опустить больного на пол. На найденную точку над мечевидным отростком ставят основание ладони, сверху основание другой ладони. Пальцы сцепляют и приподнимают. Руки реаниматора должны быть выпрямлены. Наносят толчковые движения таким образом, чтобы грудная клетка прогибалась на 4 сантиметра. Скорость должна составлять 80 – 100 толчков в минуту, период давления примерно равен периоду восстановления.
Если реаниматор один, то после 30 толчков он должен делать два вдувания в легкие пострадавшего (соотношение 30:2). Ранее считалось, что если проводящих реанимацию двое, то на 5 толчков должно быть одно вдувание (соотношение 5:1), однако не так давно было доказано, что соотношение 30:2 является оптимальным и обеспечивает максимальную эффективность реанимационных мероприятий как при участии одного, так и двух реаниматоров. Желательно, чтобы один из них поднял ноги пострадавшего, периодически контролировал пульс на сонных артериях между компрессиями грудной клетки, а также движения грудной клетки. Реанимация – процесс очень трудоемкий, поэтому ее участники могут меняться местами.
Сердечно-легочная реанимация продолжается 30 минут. После этого при неэффективности констатируется смерть пострадавшего.

Критерии эффективности сердечно-легочной реанимации

Признаки, при появлении которых непрофессиональные спасатели могут прекратить реанимацию:

  1. Появление пульса на сонных артериях в период между компрессиями грудной клетки во время непрямого массажа сердца.
  2. Сужение зрачков и восстановление их реакции на свет.
  3. Восстановление дыхания.
  4. Появление сознания.

Если восстановилось нормальное дыхание и появился пульс, пострадавшего желательно повернуть набок, чтобы не допустить западения языка. Необходимо как можно скорее вызвать к нему скорую помощь, если это не было сделано ранее.

Расширенные реанимационные мероприятия

Расширенные реанимационные мероприятия проводятся врачами с использование соответствующего оборудования и медикаментов.

  • Одним из самых важных методов является электрическая дефибрилляция. Однако она должна проводиться только после электрокардиографического контроля. При асистолии этот метод лечения не показан. Его нельзя проводить при нарушении сознания, вызванном другими причинами, например, эпилепсией. Поэтому, например, не получили широкого распространения «социальные» дефибрилляторы для оказания доврачебной помощи, например, в аэропортах или других местах скопления людей.
  • Врач, проводящий реанимацию, должен произвести интубацию трахеи. Это обеспечит нормальную проходимость дыхательных путей, возможность искусственной вентиляции легких с помощью аппаратов, а также интратрахеальное введение некоторых лекарственных средств.
  • Должен быть обеспечен венозный доступ, с использованием которого вводится большинство лекарств, восстанавливающих деятельность кровообращения и дыхания.

Используются следующие основные лекарственные препараты: адреналин, атропин, лидокаин, магния сульфат и другие. Их выбор основан на причинах и механизме развития клинической смерти и осуществляется врачом в индивидуальном порядке.

Официальный фильм Российского Национального совета по реанимации «Сердечно-легочная реанимация»:


Watch this video on YouTube

Причины и лечение сердечной аритмии

Аритмия, лечение которой довольно сложный и длительный процесс, есть нарушение частоты сердечного ритма. Она не является самостоятельным заболеванием, но всегда служит симптомом, осложняющим клинику других сердечно-сосудистых болезней, обычно очень серьезных (инфаркта, миокардита, инсульта). Часто проявляется бессимптомно или ощущается в виде учащенного сердцебиения в состоянии покоя, замирания сердца, сбоев в его работе. Во врачебной практике весь комплекс терапевтических мероприятий направлен на устранение всевозможных симптомов и причин различных видов аритмии.

Аритмия сердца

Здоровое сердце, работающее в организме человека нормально, без сбоев, никогда не приносит ему беспокойства. В здоровом организме ритм сердечных ударов находится в норме и составляет 60-80 в минуту. При этом сердце бьется с одинаковой частотой и в одном темпе. Но так бывает далеко не всегда. Стоит обратить внимание на свое здоровье и обратится к специалисту, если удары учащаются (учащенное сердцебиение, тахикардия), становятся реже (брадикардия), нарушается размеренность такта (экстрасистолии), замирает или колотится сердце, ощущается некий дискомфорт, удушье, головокружение. В таких случаях, выявив тот или иной признак или симптом, врачи диагностируют патологию.

Причины возникновения аритмии

Причины, вызывающие аритмию, самые разнообразные. В связи с тем, что их возникновение зависит от разных факторов, перечислить все довольно сложно. Причины, провоцирующие аритмию можно разделить на 2 большие группы:

  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  2. Заболевания, не связанные с сердечно-сосудистой системой.

К первой группе относятся:

  • ишемия;
  • гипертония;
  • порок сердца;
  • хроническая недостаточность;
  • кардиомиопатия;
  • врожденная аномалия;
  • воспаление миокарда (миокардит);
  • перенесенный инсульт;
  • другие причины.

Порок сердца

Во вторую группу входят:

  • дисфункции щитовидной железы;
  • гормональный дисбаланс, особенно в период климакса у женщин;
  • диабет;
  • ожирение;
  • дисфункции работы надпочечников;
  • недостаток или избыток в организме электролитов: магния и калия;
  • нарушения процессов метаболизма;
  • обострение любых других, уже имеющихся у пациента болезней.

Коррективы в нормальную жизнедеятельность органов и тканей организма вносят и внешние факторы, способствующие возникновению аритмии:

  • острое или хроническое отравление алкоголем, другие вредные привычки;
  • избыток кофеина, никотина;
  • физические перегрузки;
  • расстройства нервной системы (психоэмоциональные перегрузки);
  • прием ряда препаратов;
  • электротравма;
  • после хирургического вмешательства;
  • перегрев, простуда и переохлаждение.

Иногда причины нарушения ритма носят скрытый характер и даже после тщательного осмотра не всегда удается их выявить. Так себя ведет еще один вид аритмии — идиопатическая, или беспричинная.

Исходя из вышесказанного, встает вопрос о том, можно ли вылечить аритмию сердца.

Физическая перегрузка

Лечение аритмии

Успешной борьба с патологией будет лишь в случае своевременного обращения к врачу при появлении первых признаков и симптомов аритмии. Для подтверждения предположительного диагноза врач обязательно назначит целый комплекс процедур и мероприятий: сдать необходимые анализы, пройти восстанавливающий курс терапии с применением медикаментов (этиотропных, противоаритмических и др.), ЭИТ (электроимпульсную терапию), лечебную физкультуру, специальную диету и народные средства. В наиболее тяжелых случаях, когда такие консервативные методы неэффективны, без хирургического вмешательства не обойтись.

Симптомы и лечение сильно взаимосвязаны, особенно в случае возникновения аритмии как сопутствующего фактора. Лечение аритмии достаточно специфично и довольно часто требует устранения источника, усугубляющего психоэмоциональное состояние больного, проявляющееся в виде депрессий, неврозов, стрессов, создаваемых в рабочей или домашней обстановке. Течение аритмии на фоне основного заболевания делает ее терапию вторичной. Основная задача врача заключается в устранении основной причины. В этом случае курс лечения должен включать метаболиты и антидепрессанты, корректирующие психологическое состояние пациента.

Особенности лечения аритмии в зависимости от ее вида

Что это такое аритмия? Медицинской практикой выявлено несколько сотен ее видов, что сказывается и на многочисленности симптомов. Отсюда и схемы терапии разные. Чаще всего встречаются лишь некоторые виды аритмии.

Типы аритмии

Так, основные из них:

  1. Синусовая аритмия. Делится на два вида: синусовую тахикардию и синусовую брадикардию. Синусовая тахикардия — это обычное сердцебиение, возникающее после серьезных физических нагрузок, перегрева мышц тела и прочего. Число сердечных сокращений достигает более сотни ударов в минуту. Сердечные сокращения при синусовой брадикардии не превышают 65 ударов в минуту. Спровоцировать ее могут повышенное внутричерепное давление, гипофункция щитовидной железы, гипотония, передозировка лекарств, болезни сердца, другое. Обычно брадикардия сопровождается дискомфортом в области сердца, слабостью, холодным потом, головокружением, полуобморочным состоянием, вплоть до потери сознания. Лечение синусовой аритмии направлено на устранение причин, вызвавших ее. Если есть необходимость, то врач назначает незначительные дозы бета-блокаторов. Если случай брадикардии намного серьезнее и медикаменты не помогают, тогда врач вводит внутривенно один из препаратов: Атропин, Адреналин или Дофамин. Но причину эти лекарственные средства не устраняют, снимают только симптомы.
  2. Экстрасистолия. Представляет собой аритмичный пульс, при котором работа предсердий сбивается, они не успевают наполняться кровью, отсюда нет ее полноценного выброса. Человека ощущает перебои в работе сердца (замирание). В этом случае первичная терапия проводится бета-блокаторами или Кордароном. Дополнительно лечащий врач прописывает успокоительные и седативные препараты.
  3. Параксиальная тахикардия. Характеризуется правильным, но очень частым ритмом сердечных сокращений. Их частота достигает уровня в 150-240 ударов в минуту. Организм ощущает слабость, повышается потоотделение. Эту аритмию отличает внезапное появление и исчезновение симптомов. Схема лечения, назначаемая врачом, обычно включает: бета-блокатор, Кордарон, Пропафенон (в таблетках), Новокаинамид (внутривенно). Если приступ длится дольше 2 дней, то включают препараты, препятствующие образованию тромбов.
  4. Мерцательная аритмия сердца. Для нее характерна некоординированная электрическая активность предсердий с ухудшением их сократительных функций. Возникает так называемый трепет в груди, сильная одышка. Таких пациентов чаще всего госпитализируют с нарушением сердечного ритма. Эффективен и обязателен препарат Дигоксин, контролирующий частоту сокращений. Совместно с ним на постоянной основе необходимо принимать Варфарин. При необходимости врач назначает дополнительные медикаменты: бета-блокаторы, Кордарон и др.
  5. Желудочковая тахикардия. Опаснейший вид аритмии, связанный с дистрофическими изменениями миокарда (нарушение нормальной деятельности предсердий, высокая частота ритма, нарушается гемодинамика), часто завершающийся внезапной смертью. Чаще всего первопричиной его возникновения служит ишемия, порок или опухоль сердца, кардиопатия. Требует незамедлительного вызова врача. На фоне медикаментов — Кордарона, Лидокаина — применяют дефибрилляцию.
  6. Фибрилляция желудочков. Полная асинхронизация сокращений единичных фибрилл миокарда желудочков, обуславливаемая недостаточным выбросом крови, приводит к полной остановке сердца.
  7. Блокада сердца. АВ-блокада 1,2,3 степени сопровождается периодическим исчезновением пульса. Для нее характерны обмороки, судороги. При полной блокаде сердца может случиться сердечная недостаточность или внезапная смерть.

Экстрасистолия

Чтобы не допустить такого исхода, нужно незамедлительно вызвать скорую.

Медикаментозные методы лечения аритмии

Чем лечить аритмию сердца? Существует большое количество средств, успешно применяемых для терапии аритмии, которые можно разделить на группы. Главной здесь является группа медикаментов, купирующих приступ в неотложных случаях. Антиаритмическая терапия включает в себя классы препаратов-антиаритмиков:

  1. Бета-блокаторы. Их действие проявляется в подавляющем воздействии на медиаторы возбуждения (симптоматомиметики) и уменьшении частоты и силы сердечных сокращений. Назначают неселективные (Пропалол, Карведелол, др.) и селективные (Бисопролол, Атенолол, др.) медикаменты, корректирующие водно-солевой баланс путем воздействия на натриевые каналы (блокаторы натриевых каналов). Стабилизируют деятельность мембран мышечных клеток сердца, за счет чего происходит снижение их возбудимости. К таким препаратам относят Лидокаин, Новокаинамид.
  2. Применение адреноблокаторов. Препараты этой группы блокируют возбуждение парасимпатического нерва, который осуществляет влияние на синусовый узел.
  3. Блокаторы кальциевых каналов. Их действие основано на вмешательстве в транспортировку ионов, способствующих мышечным сокращениям. Назначаются препараты: Верапамид, Дилтиазем и др.
  4. Блокаторы калиевых каналов. Чаще всего применяют при мерцательной аритмии, которая лечится Кордароном, Сотагексалом и др.

Кордарон

Кроме антиаритмиков, существуют препараты, не включенные в эту классификацию, но широко применяемые для лечения нарушений ритма. Это соли калия, магния, аденозин, гликозиды, которые можно выделить в отдельные группы:

  1. Холинолитичекие препараты. Назначают их при необходимости контролировать ритм сердечных сокращений, при замедленном сердцебиении (при брадикардии или брадисистолической аритмии). Медикаменты этой группы широко применяются при лечении аритмии, которая связана с дисфункцией работы вегетативной нервной системы.
  2. Электролитические препараты. В основе их действия лежит электролитическая способность калия и магния благотворно воздействовать на нормализацию деятельности сердечно-сосудистой системы.
  3. Гликозиды. Снижают частоту сердечных сокращений. Возможный прием таких препаратов позволяет быстро привести в норму пульс человека.
  4. Ингибиторы. Медикаменты на их основе призваны устранить основную причину аритмии — сердечную недостаточность и артериальную гипертензию (повышенное давление).

Немедикаментозные методы лечения аритмии

Как лечить аритмию сердца, применяя не только медикаменты? Медицина давно занимается проблемой нарушений сердечных ритмов. За долгие годы практики было выявлено немало способов облегчения состояний или полного излечения от них.

К ним относятся методы:

  1. Электроимпульсная терапия (ЭИТ). Это воздействие направленного тока на миокард. ЭИТ проводится двумя способами: методом дефибрилляции и методом кардиоверсии. Первый способ применяется в случаях, когда невозможно лечение аритмии сердца другими средствами и способами (например, во время остановки сердца). Врач использует дефибриллятор, представляющий собой пару электродов, посредством которых идет воздействие на сердце электрическими импульсами, с целью возобновления его деятельности. Оперативное лечение проводится в условиях реанимации, совместно с искусственным дыханием и непрямым массажем сердца. Метод кардиоверсии менее радикален, чем дефибрилляция. Ситуации, при которых врач выбирает именно его, менее критичны (например, дисфункция предсердий). Метод основан на использовании электрического тока, но применяют ЭИТ только после проведения электрокардиограммы, которая определяет основные параметры нарушения ритма.
  2. Электрокардиостимуляция (ЭКС). Метод широко распространен и известен уже более 60 лет. Применяется в случае синотриальной блокады, АВ — блокады, синдрома синусового узла, хронических формах брадикардии. Основан на замещении синусового узла, который задает сердцу его ритм, искусственным механизмом — электрокардиостимулятором. Соединяясь с сердцем, прибор генерирует и задает правильный ритм, благодаря чему орган работает ровно и без сбоев. Электроимпульсный кардиостимулятор может устанавливаться как постоянно, так и временно с последующей заменой на постоянный с целью точного определения частоты и силы сердечных импульсов.
  3. Имплантация кардиовертера. Абсолютно аналогичен предыдущему методу, применяется при смертельно опасной тахикардии желудочков. При остановке сердца вживленный прибор действует по принципу дефибриллятора, запуская реанимационное действие за доли секунды.
  4. Радиочастотная абляция (РЧА сердца). В основном метод применяется при мерцательной аритмии, в особо тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение малоэффективно. Суть метода — в тщательно выверенном прижигании участков сердца через микропроколы, что дает возможность заблокировать импульсы и предотвратить сердечную аритмию. Прижигание делается в течение нескольких часов, и уже через 3-4 дня пациента выписывают из больницы. Во время проведения такой процедуры миокард зарубцовывается, что восстанавливает правильное сокращение предсердий. Абляция позволяет полностью восстановить работу сердца до нормального уровня даже при самых тяжелых случаях. Аритмия как таковая больше не будет беспокоить. В 90% случаев она полностью исчезает.
  5. Хирургическое вмешательство. Операция на открытом сердце неизбежна только в крайних случаях: при пороках сердца, нарушениях работы клапанов, аневризмах желудочков предсердий.

Лечение аритмии народными средствами

Как вылечить аритмию сердца народными средствами? В ряде тяжелых случаев лечить сердечную недостаточность таким способом никто даже не подумает, так как нужны решительные, кардинальные меры, часто с госпитализацией. Но в некритичных ситуациях поддерживающая терапия народных средств весьма благоприятно влияет на сердечную мышцу и работу всей сердечно-сосудистой системы. Больше всего это касается экстрасистолии. В остальных случаях эффективны следующие способы как дополнение к основному лечению:

  • легкое седативное действие дают настой и отвары пустырника, валерианы;
  • лечат и укрепляют сердечную мышцу земляника, тысячелистник;
  • стабилизирующее действие на миокард оказывают отвары и настои календулы, боярышника.

Чем еще можно помочь дома?

Больным аритмией в любой момент может понадобиться незамедлительная первая помощь, которую необходимо оказать до приезда скорой. Нужно:

  • в первую очередь усадить или уложить заболевшего;
  • расслабить или снять галстук, ремень, расстегнуть ворот, обеспечив тем самым организм кислородом;
  • накапать в воду и дать выпить раствор настойки валерианы, Корвалола, пустырника.

Больному ни в коем случае не давать антиаритмики и другие сердечные препараты. Все манипуляции при терапии аритмии проводит только лечащий врач, прием препаратов должен находится под его наблюдением, так как применение сильных медикаментов без предварительного диагноза и назначения может привести к непредсказуемым побочным действиям, а ошибка с дозировкой — вызвать тяжелые осложнения.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.