Полиморфная желудочковая тахикардия это

Желудочковая тахикардия

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Желудочковая тахикардияЖелудочковая тахикардия — это увеличение частоты сердечных сокращений более 100 ударов в минуту, но при этом источником тахикардии является не синусовый узел, как это бывает в норме, а желудочки сердца.

загрузка...

Как известно, желудочки не могут генерировать такую высокую частоту, их предел 30-40 ударов в минуту, как же возникает такая высокая частота? Причиной желудочковой тахикардии является так называемый механизм реэнтери или механизм повторного входа импульса. Это состояние, при котором в сердце развивается патологическое зацикливание импульса и он, образно говоря, бегая по кругу, стимулирует все сердце. Закончив круг, импульс возвращается в исходную точку и повторяет свое движение вновь и вновь, при этом частота может достигать 200 ударов в минуту.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При таком числе сокращений, да еще и при разобщенности в работе желудочков и предсердий резко снижается насосная функция сердца, и состояние пациента может становиться крайне тяжелым. Кроме того, такая высокая частота грозит развитием фибрилляции желудочков. Это происходит вследствие развития десятков, а то и сотен таких кругов в соседних участках миокарда. Это в свою очередь ведет к неминуемой остановке сердца и гибели пациента, если ему не окажут медицинскую помощь, а именно наружную дефибрилляцию.

К сожалению, вне медицинских учреждений пациенты в подавляющем большинстве случаев погибают, так как счет всегда идет на секунды, 6 минут и уже поздно что-то предпринимать. А дефибрилляторами, к сожалению, оснащены даже не все бригады скорой помощи. Единственным выходом для пациентов с риском развития такого состояния, а это можно определить при проведении суточного мониторирования ЭКГ, является кардиовертер–дефибриллятор.

Причины и лечение желудочковой тахикардии

  • 1 Причины и механизм развития
  • 2 Виды желудочковой тахикардии
  • 3 Признаки и симптомы желудочковой тахикардии
  • 4 Возможные осложнения
  • 5 Опасность при беременности
  • 6 Диагностические мероприятия
  • 7 Лечение болезни
  • 8 Профилактика и прогнозы

Когда образуется очаг, производящий и поддерживающий частые сердечные импульсы, прогрессирует желудочковая тахикардия. Желудочки работают больше нормы. Частота сокращений насчитывает больше 100 ударов за одну минуту. Симптомы зависят от ее длительности и могут проявляться как полное отсутствие ощущения биения сердца, так и возникновение коллапса и смертельного исхода.

Причины и механизм развития

При развитии желудочковой тахикардии частота пульса повышается от 90 до 140 сокращений за одну минуту при непароксизмальной форме, свыше 140 ударов — при пароксизмальной форме. Это говорит о сильном очаге возбуждения, преодолевающего естественный барьер, который заставляет желудочки сокращаться. В медицине выделяются границы частоты ударов сердца — от 100 до 220. Если насчитывается более 220 ударов за одну минуту, наблюдаются трепетания желудочков. Ускорение сердцебиения вызывает и наджелудочковая тахикардия, поэтому для эффективной помощи при частом пульсе надо посетить клинику. Отличие патологий будет видно только на ЭКГ. Патология может быть вызвана такими причинами:

  • ишемия;
  • инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • врожденный порок сердца;
  • оперативное вмешательство на сердце;
  • передозировка лекарствами;
  • нарушения электролитного баланса;
  • генетические нарушения.

Вернуться к оглавлению

Виды желудочковой тахикардии

Вид Краткая характеристика
Мономорфная Мономорфная желудочковая тахикардия еще называется однонаправленная тахикардия. В одном сердечном желудочке размещается эктопический очаг, который равномерно генерирует учащенные импульсы. У пациента появляется 2 водителя ритма — синусовый и патологический.
Политопная Возникает как следствие образования нескольких очагов аритмогенеза. Возникновение очагов в двух желудочках называется пароксизмальной тахикардией.
Полиморфная желудочковая тахикардия Второе название — пируэтная тахикардия является следствием триггерной активности. Обусловлена одновременным появлением двух или более эктопических очагов, что конкурируют.
Фасцикулярная тахикардия Фасцикулярная желудочковая тахикардия характерна для молодых людей. Структурные изменения органа отсутствуют.

Вернуться к оглавлению

Признаки и симптомы желудочковой тахикардии

Большинство пациентов с желудочковой тахикардией имеют существенную кардиомиопатию.

Патология условно разделяется в кардиологии на устойчивую и неустойчивую. Эпизоды неустойчивой длятся до 30 секунд и не сопровождаются негативными ощущениями, а устойчивая желудочковая тахикардия всегда сопровождается ярко выраженной симптоматикой и продолжается больше 30 секунд. Признаки, свидетельствующие, что развилась вентрикулярная тахикардия:

на

  • тяжелое общее состояние;
  • плохое самочувствие;
  • неравномерный ритм сердца;
  • боль в сердце;
  • приступы паники;
  • бледность кожи;
  • одышка.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Приступ способен вызвать клиническую смерть и может привести к полному прекращению работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Наиболее опасным осложнением считается желудочковая тахикардия без пульса или фибрилляция желудочков, которая способна перейти в асистолию и вызвать клиническую смерть, а затем и летальный исход. Неправильное сердцебиение приводит к образованию тромбоза в области сердца и распространению тромбов в крупные артерии. Как следствие, возможны тромбоэмболические осложнения в легочных артериях и артериях головного мозга. Желудочная тахикардия опасна для здоровья пациента и требует немедленного лечения.

Вернуться к оглавлению

Опасность при беременности

Нарушение работы сердца при беременности представляет опасность для внутриутробного развития ребенка. Симптомы тахикардии нельзя оставлять без внимания, так как повышенный сердечный ритм без лечения может вызвать преждевременные роды. Полноценная терапия является основой благополучного рождения здорового ребенка. Причины, способствующие развитию заболевания в период беременности:

  • ожирение;
  • малокровие;
  • аллергия;
  • болезнь щитовидки;
  • инфекции и воспаления в дыхательной системе;
  • истощение организма;
  • высокая температура тела;
  • повышенная тревожность;
  • болезни сердца;
  • травмы;
  • передозировка лекарствами;
  • алкогольные напитки и табачные изделия.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Не торопитесь отказываться от посещения стационара, где вы будете находиться под наблюдением компетентных врачей.

Если появились несколько признаков желудочковой тахикардии, следует немедленно обратиться к врачу за помощью. Самостоятельная постановка диагноза невозможна, потому что выявить патологию можно только сделав электрокардиограмму. Изначально врач проведет анализ анамнеза болезни и проведет первичный осмотр пациента: определяется цвет и состояние кожи, измеряется АД и выслушиваются сердечные тона. Далее доктор назначает дополнительные обследования и анализы:

  • ЭКГ при желудочковой тахикардии дают возможность увидеть зубчатую кривую, характерную для измененного желудочкового комплекса;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • суточный мониторинг артериального давления и сердечного ритма;
  • эхокардиография;
  • велоэргометрия (нагрузочные тесты);
  • мультиспиральная КТ;
  • магнитно-резонансная томография;
  • радионуклидные методики;
  • исследование состояния сердечных сосудов.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Терапия патологии основывается на выраженности симптомов и необходимым временем для оказания экстренной медицинской помощи. Преходящая тахикардия лечится бета-адреноблокаторами. Чтобы возместить электролитный дефицит, назначают «Панангин» или «Аспакарм». Одновременно решается, нужна ли имплантация искусственного водителя сердечного ритма. Основной задачей лечения является предотвращение летального исхода.

Для оказания срочной медицинской помощи используется препарат «Сернокислая магнезия» — раствор вливают внутривенно, контролируя при этом артериальное давление. Далее внутримышечно или внутривенно вводят «Лидокаин», затем «Изоптин». Для восстановления нормального сердечного ритма используются препараты-блокаторы кальциевых канальцев, а для дальнейшего поддержания — антиаритмические медикаменты. Омега-3 существенно минимизируют риск образования тромбов и выполняют противовоспалительную функцию.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогнозы

Желудочковая тахикардия требует регулярной профилактики, которая состоит в том, чтобы не допустить патологии, которые провоцируют ее развитие. Ежедневно необходимо заниматься умеренными физическими нагрузками, питаться сбалансировано и рационально. Здоровая и богатая на витамины пища поддерживает иммунитет, который не позволяет вирусам и патогенным бактериям влиять на человеческий организм. Надо контролировать массу тела, так как ожирение способствует развитию сердечных патологий. Регулярный контроль сахара и холестерина поможет избежать не только развития сахарного диабета, но и многих других вторичных осложнений.

Здоровый и активный образ жизни, отказ от табачных изделий и алкогольных напитков повышает шанс избежать болезней сердца.

Если при проведении исследований не было обнаружено нарушений функции левого желудочка сердца, нет изменений артериального давления и не нарушено кровообращение, дальнейший прогноз будет благоприятным. Шансы на возобновление патологического состояния минимальны. Если же нарушения обнаружились, возникает высокий риск развития фибрилляции желудочков и внезапного летального исхода.

на

Комментарий

Псевдоним

Причины тахикардии при нормальном давлении

Болезни сердечно-сосудистой системы могут привести к летальному исходу. Одним из признаков нарушения функционирования сердца является тахикардия. Что может означать повышенное сердцебиение при нормальном давлении?

Признаки и провоцирующие факторы тахикардии

Ток крови напрямую влияет на пульс. В пределах нормы находится значение 60-90 ударов в минуту. При повышении частоты сердечного ритма можно говорить о начале тахикардии.

Провоцирующие факторы тахикардии:

  1. Низкий уровень гемоглобина.
  2. Заболевания инфекционного характера.
  3. Патологии сердца.
  4. Действие лекарственных препаратов.
  5. Гипотония.
  6. Физическое напряжение.
  7. Сильная эмоциональная нагрузка.
  8. Эндокринные нарушения.

Основной признак патологии – учащенный пульс свыше 90 ударов в минуту. Сердцебиение при нормальном давлении и пульсе может учащаться из-за психоэмоционального состояния. Если пульс повысился из-за выброса в кровь адреналина (страх), быстрого бега, сильного волнения причин для беспокойства нет.

Если увеличенное пульсовое давление никогда не заметно для человека, то любые отклонения от нормы сразу же дают о себе знатьВысокий пульс при нормальном давлении – это симптом, встречающийся достаточно часто и требующий внимания специалиста

Почему наличие гипертонии – причина повышенного сердцебиения? Постоянно высокое АД запускает процессы в организме, нарушающие ЧСС. Из-за перегрузки происходят аномальные изменения сердца. Развивается гипертрофия левого желудочка. Нормальный пульс при гипертонии – 80 ударов в минуту. Высокие показатели пульса сохраняются в течение длительного времени.

Такое состояние негативно воздействует на сердце. Развивается аритмия. Тахикардия является ее разновидностью.

Учащенный пульс (повышенное сердцебиение) при нормальном давлении негативно отражается на состоянии человека и проявляется следующими симптомами:

  • сильные толчки сердца в области шеи и висков;
  • ощущение нехватки сил;
  • приступ удушья;
  • слабость;
  • головокружение;
  • холодный пот;
  • помрачение в глазах;
  • обморок;
  • ухудшение сна и аппетита;
  • тиннитус.

Может развиться желудочковая тахикардия.

При наличии одного из проявлений обратитесь к доктору.

Чаще всего пульсовое давление появляется при колебании АДВысокий пульс при нормальном давлении встречается довольно часто

Причина повышенного сердцебиения при нормальном давлении

Провоцирующим фактором выступает чрезмерная физическая активность или сильный стрессовый фактор.

Также тахикардия при нормальном давлении является признаком серьезных патологий:

  1. ВСД. Высокие показатели пульсового давления являются симптомом вегето-сосудистой дистонии.
  2. Патологии сердца, нарушения проводимости импульсов.
  3. Патологическое состояние щитовидной железы.
  4. Гнойные и воспалительные процессы, сепсис. Для патологий характерна интоксикация организма.
  5. Болезни органов дыхания – астма, пневмония.
  6. Анемия.
  7. Симптомы и признаки нехватки железа. Микроэлемент участвует в процессе кроветворения и транспортировки кислорода, синтезе гормонов, а также повышает защитные свойства организма. Дефицит железа развивается из-за его высокого расхода или недостаточного поступления в организм. Симптомом нехватки железа является слабость, учащенный пульс, головные боли, депрессия.

Причины тахикардии при нормальном давлении у беременных заключаются в физиологических изменениях. У женщины во время вынашивания плода увеличивается масса тела, усиливаются обменные процессы. Поэтому приступ тахикардии вероятен. Сердечный ритм у женщин повышается на 7 месяце вынашивания плода. Пульс может достигать 120 ударов в минуту и выше. Женщина ощущает слабость и незначительное недомогание. Получасовой отдых позволяет нормализовать пульсацию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Железодефицитная анемии и прочие виды анемий, часто сопровождающиеся головокружением, одышкой, снижением аппетита, учащением пульсаВегетососудистая дистония, на фоне которой часто нарушается пульсовое давление

Классификация

В зависимости от причины заболевания выделяют 2 типа тахикардии:

  1. Физиологического характера. Причина заключается в чрезмерной и частой нагрузке на сердечную мышцу. Такое состояние возникает после физической активности, сильного стресса или отравления алкоголем.
  2. Патологического типа. Для этой формы характерна дисфункция сердечной мышцы, изменение ее иннервации. Это наиболее опасная форма. В таком случае учащенный пульс достигает 220 ударов в минуту и может сохраняться в течение нескольких часов.

Для каждого типа необходимы свои терапевтические мероприятия.

Диагностика

Врач функциональной диагностики проводит полный осмотр пациентов и назначает ряд анализов:

  1. Общий анализ крови (ОАК).
  2. Анализ крови на определение изменений в работе щитовидной железы.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. Рентген органов грудной клетки.
  5. УЗИ сердца.
  6. Длительная регистрация ЭКГ.

Врач назначает лечение, нормализующее высокое сердцебиение и улучшающее состояние больного.

Гормональное исследование крови для выявления уровня гормонов щитовидной железы и адреналинаОбщее и биохимическое исследование крови

Терапевтические мероприятия

При наличии клинических проявлений патологии запишитесь на прием к кардиологу. После диагностики, определения провоцирующего фактора, врач назначает терапевтические мероприятия.

Лечение должно быть комплексным. Лекарственные препараты в основном уменьшают выраженность симптомов, используются для облегчения приступов сердцебиения.

 Первая помощь при приступе тахикардии:

  1. Постарайтесь расслабиться. Снимите тесную одежду, примите горизонтальное положение.
  2. Можно принять успокоительное средство, в составе которого содержится валериана, боярышник или пустырник.

Рекомендации при физиологическом типе заболевания:

  1. Попытаться нормализовать дыхание (5 секунд вдох, затем 5 секунд выдох).
  2. Собрать кончики пальцев в щепотку и несильно надавливать на глазные яблоки, опустив веки.
  3. Обмыть лицо и выпить 200 мл холодной воды.
  4. Принять таблетки, которые были назначены врачом.

Патологическая форма сложнее поддается лечению. Требуется консультация кардиолога и невропатолога. Врач назначает седативные препараты, психотерапию. При изменениях в функционировании щитовидной железы возможно хирургическое вмешательство.

Обеспечить себе полноценный отдых и избегать стрессовНередко при высоком сердцебиения на фоне нормальных показателей АД достаточно соблюдать правильный режим дня и питания

При отсутствии терапии высока вероятность развития серьезных осложнений:

  • отек легких, астма;
  • аритмический шок;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • тромбоэмболия.

Поэтому тахикардия при нормальном АД требует незамедлительного осмотра врача и назначения терапевтических мероприятий.

Медикаменты для лечения тахикардии

Препараты от тахикардии при нормальном давлении подбираются в зависимости от симптоматики и провоцирующего фактора патологии. Если высокое сердцебиение при нормальном давлении спровоцировано патологией щитовидной железы, ее устраняют оперативным путем.

Врач может назначить:

  1. Седативные медикаменты: «Персен», «Диазепам», «Валериана».
  2. Бета-блокаторы: «Бисопролол», «Метопролол».
  3. Блокаторы кальциевых каналов (БКК): «Верапамил», «Дилтиазем».

Пролонгированные формы медикаментов принимают раз в сутки. Курс терапии следует обсудить с врачом, так как препараты снижают давление. При ВСД назначают психотерапию.

Основной упор делается на лечение основного заболевания, вызвавшего тахикардиюЧтобы привести пульсовое давление к норме, врач в индивидуальном порядке подбирает тактику лечения

Народное лечение

Лекарственные препараты могут спровоцировать побочные явления. В народных рецептах используют компоненты натурального происхождения.

  • Рецепт №1. Настой из боярышника. Для приготовления 1 ст. л. сухого сырья заливается 200 мл кипятка. Емкость накрывается крышкой, а содержимое настаивается в течение 20 минут. Принимать по полстакана трижды в сутки до употребления пищи до полного выздоровления.
  • Рецепт №2. Пропустить через мясорубку 10 штук лимонов. Выжать 10 зубчиков чеснока. Добавить в содержимое 1 л меда и хорошо перемешать. Настаивать в течение недели. Принимать в день 2 ст. л.
  • Рецепт №3. Настойка адониса. В кастрюльку со стаканом кипятка добавить 1 ч. л. сухого измельченного адониса. Поставить на слабый огонь на 3 минуты. Накрыть кастрюлю полотенцем, настаивать в течение получаса. Принимать по 1 ст. л. настойки 3 раза в день.
  • Рецепт №4. Настой из горицвета. 1 ч. л. сырья залить 200 мл кипятка. Варить на небольшом огне в течение 5 минут. Дать настояться 2 часа. Принимать трижды в сутки по 1 ст. л.
  • Рецепт №5. Успокоительный сбор. Позволяет укрепить нервную систему. В одинаковом количестве смешать компоненты – корень валерианы и цвет ромашки. Добавить такое же количество измельченных плодов фенхеля и тмина. Залить кипятком из расчета 1 ст. л. сырья на 1 стакан кипятка. Настаивать 60 минут. Процедить через марлю. Принимать перед сном в течение 3 недель.

Заключение

Тахикардия является симптомом нарушения работы сердца. Чем лечить тахикардию при повышенном давлении, подскажет кардиолог. Выполняя несложные рекомендации, можно предотвратить симптомы сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, стенокардию.
Препараты при пониженном давлении и тахикардии должны тщательно подбираться лечащим врачом. Народное лечение дополняет медикаментозную терапию, предотвращает развитие заболевания. Отказавшись от курения и употребления алкоголя, можно снизить нагрузку на организм и сердце. Наблюдается нормальное давление при физических нагрузках (неинтенсивных) – бег, посещение бассейна. Такие занятия повысят жизненный тонус. Из рациона следует исключить жирные, острые блюда, напитки с высоким содержанием кофеина.

Post navigation

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.