Травы о гипертонии

Содержание статьи

Диуретики (мочегонные): при отеках, гипертонии — в продуктах, сборах, из аптеки

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Мочегонные средства (диуретики) представляют собой химические вещества с различным структурным строением, выполняющие функцию реабсорбции ионов натрия и воды и увеличивающие выведение жидкости из организма.

загрузка...

Ожидаемый эффект лечения многих заболеваний зависит от правильного выбора диуретиков, поскольку они, хоть и называются мочегонными, отличаются механизмом действия, то есть, они неоднородны: одни больше действуют на уровне канальцев, другие преимущественно влияют на почечную гемодинамику, затрагивая канальцы в меньшей мере.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

54688448486Препараты первой группы (ингибиторы карбоангидразы, ацетазоламид, осмотические диуретики) в лечебной практике не очень распространены, чего нельзя сказать о сильных петлевых мочегонных, которые действуют на уровне восходящего отдела петли Генле, главный представитель которых – фуросемид, очень широко применяемый в терапевтической практике.

Близки по силе и механизму к петлевым диуретикам квиназалоны и хлорбензамиды, способные действовать мягко, но длительно (более суток).

Птеридины и карбоксамиды – особая группа мочегонных. Пациентам, выдужденным часто употреблять подобные препараты, они известны, как калийсберегающие диуретики. Они не оказывают негативного влияния на клубочковую фильтрацию, действуют более суток и могут назначаться больным с хронической почечной недостаточностью (ХПН).

Основные классы медикаментозных диуретиков:
5468486486486

Более подробная информация о медикаментозных диуретиках будет приведена далее по ходу статьи.

Диуретики в продуктах

Далеко не всегда и не всем нужно непременно покупать мочегонные средства в аптеке. Да и не все, кому они действительно необходимы, идут к врачу, выписывают рецепт и принимают, как доктор назначил. Многие люди переходят на диету, обедненную поваренной солью, отдавая предпочтение продуктам, которые в силу своих природных свойств неплохо выводят из организма излишнюю жидкость. Кроме этого, вместо традиционного чая с удовольствием употребляют мочегонные сборы.

54684846684486468

Последнее время особую популярность приобрел монастырский чай для похудения, в состав которого входят слабительные и мочегонные травы. Все это, конечно, возможно и наверняка полезно, если человек не имеет особых проблем со здоровьем, а отеки на лице или на ногах связаны с вопиющим нарушением режима питания, чрезмерным пристрастием к соленым блюдам или обусловлены элементарной усталостью.

Список мочегонных трав составляют повсеместно произрастающие, а поэтому широко известные представители флоры:

  • Ромашка;
  • Хвощ полевой;
  • Брусника (листья);
  • Толокнянка;
  • Цикорий;
  • Горец птичий;
  • Лопух;
  • Лен (семена);
  • Листья и почки березы;
  • Можжевельник;
  • Шиповник, который обладает легким мочегонным эффектом и является источником витамина С;
  • Петрушка (корни);
  • Зелень укропа.

Некоторые из этих растений входят в состав мочегонного сбора, реализуемого аптечной сетью.

Выбор мочегонных растений против отеков исходя из состояния здоровья пациента:

48468648

Мочегонные продукты, которыми можно пополнить свой рацион с целью борьбы с отеками, составляют следующий список:

  1. Арбуз;
  2. 546868486Дыня;
  3. Клюква;
  4. Огурцы;
  5. Ананас;
  6. Зелень петрушки, сельдерея, укропа.

Интересным в этом плане может быть печеный картофель. Являясь источником калия, он одновременно обладает мочегонным эффектом. Тем, кто хочет похудеть можно попробовать трехдневную картофельную диету (а можно растянуть ее на неделю, если сил хватит). Итак: 1 кг картошки, запеченной в мундире, употреблять в течение дня, запивая обычной водой. Результат: 3 дня – минус 3 кг и никаких отеков.

К сожалению, существуют ситуации, когда подобным лечением не обойтись и какими бы хорошими мочегонными свойствами не обладали дары природы, может возникнуть необходимость назначения настоящих диуретиков. Однако прежде чем приступить к применению синтетических мочегонных препаратов, неплохо было бы изучить характеристики некоторых представителей данной фармацевтической группы.

Видео: натуральные диуретики

Петлевые диуретики

Действие

К петлевым диуретикам (ПД) относятся препараты, действие которых начинается быстро (от четверти часа до получаса) и продолжается от 2  (буметадин, фуросемид) до 6 часов (торасемид). Кроме  своего основного действия (диуретического), от мочегонных этой группы ожидают изменение  некоторых гемодинамических показателей, что особенно заметно при внутривенном их введении.

Данное свойство петлевых диуретиков используют для снижения конечного диастолического давления (КДД) и конечного диастолического объема (КДО) левого желудочка при левожелудочковой недостаточности, а также падения давления в малом круге при легочной гипертензии. Помимо этого, петлевые диуретики уменьшают объем внеклеточной жидкости и влияют на работу дыхания (способствуют уменьшению признаков одышки).

Учитывая перечисленные достоинства петлевых диуретиков, их нередко используют в комбинации с другими препаратами для оказания экстренной помощи при сердечно-сосудистой или почечной патологии.

Видео: действие различных диуретиков на организм человека

Представители

Более всего известным и применяемым уже много лет считается фуросемид, однако в эту группу входят и другие мочегонные средства:

5468486486468648

  • Фуросемид (лазикс). После приема внутрь натощак, иначе ждать придется дольше, препарат начинает действовать через полчаса – час, внутривенное введение ускоряет процесс и сокращает время до 5 минут. Фуросемид надолго не задерживается, половина его выводится с мочой через 4-6 часов (при приеме внутрь) и через пару часов при внутривенном использовании.
  • Торасемид отличается от фуросемида более длительным терапевтическим эффектом, да и калия теряется меньше. Его применяют при почечной и сердечной недостаточности и даже есть мнение, что при ХПН он эффективнее знаменитого фуросемида.
  • Буметанид (юринекс, буринекс). Отличается быстрым всасыванием и началом диуретического действия, поскольку уже через полчаса препарат дает о себе знать. Применяется при отеках лица и отеках ног, при гипертонии, обусловленной тяжелой почечной недостаточностью.
  • Пиретанид – очень сильный диуретик (мощнее фуросемида). Помимо основных свойств, имеет другие способности. Пиретанид снижает свертываемость крови, блокирует «медленные» кальциевые каналы (периферический вазодилататор), и может применяться как гипотензивное средство (это действие даже опережает мочегонный эффект), поэтому нередко назначается для снижения давления при артериальной гипертензии 1-2 степени (монотерапия) или в составе комбинированного лечения в более сложных случаях. Кроме этого, препарат назначается при почечной и сердечной недостаточности и отеках различного происхождения.
  • Этакриновая кислота, более знакома под другим названием – урегит. Характеризуется сильным мочегонным, но непродолжительным действием, которое зависит от способа применения (от 2 до 4-6 часов). Урегит можно назначать совместно с фуросемидом, поскольку у них разное место приложения. Этакриновую кислоту применяют при отечности любой природы, однако следует знать и ее противопоказания: анурия, олигурия, печеночная кома, нарушение кислотно-щелочного равновесия.

Следует заметить, что представители данной группы отнюдь не являются калийсберегающими, а, кроме этого, они приводят к увеличению выведения других микроэлементов: магния, натрия, хлора, кальция.

Врачи всегда учитывают это обстоятельство и назначают препараты возмещающие потерю — панангин, оротат калия, аспаркам. Кстати, пациентам тоже было бы весьма полезно знать о такой особенности петлевых диуретиков и не применять их бесконтрольно, даже если в аптеке мочегонные таблетки продают без рецепта.

Тиазидовые диуретики и их близкие «родственники»

Двойной эффект

Тиазидовые диуретики (ТД) выпускаются преимущественно в таблетированной форме и нередко назначаются в сочетании с другими гипотензивными средствами для снижения артериального давления и уменьшения отеков. Мочегонные таблетки этой группы блокируют обратный транспорт натрия и хлора, что приводит к уменьшению количества плазмы, внеклеточной жидкости, а также падению сердечного выброса и периферического сосудистого сопротивления, а, стало быть, снижению артериального давления. Эти процессы обеспечиваются за счет гуморальных и внутриклеточных механизмов, которые регулируют уровень натрия при снижающемся объеме жидкости.

648884864486

Однако длительное применение тиазидовых диуретиков может вызывать у больных разнонаправленные реакции — некоторые перестают отвечать на терапию. У таких пациентов при сниженном объеме плазмы отмечается высокий уровень гуморальных факторов, отвечающих за повышение ОПС (общее периферическое сопротивление), это – ренин, ангиотензин, альдостерон. В подобных случаях для того, чтобы потенциировать действие ТД назначают гипотензивные препараты, которые называются ингибиторами АПФ (ангиотензинпревращающий фермент). Совместными усилиями (ТД + ингибиторы АПФ) они достигают желаемого эффекта и помогают больному справиться с отеками при гипертонии и с самой гипертонией. Кстати, существуют и комбинированные препараты, так сказать, «2 в 1», что освобождает от необходимости покупать мочегонные отдельно от гипотензивных.

Почему их любят гипертоники?

Тиазидовые диуретики отличаются от петлевых не только тем, что со страшной силой не выводят необходимые для работы сердечной мышцы вещества, они имеют существенное отличие в продолжительности своего действия. Если период мочегонного эффекта ПД ограничен 3-6 часами, то даже для самых короткодействующих ТД это время удлиняется до 18 часов, другие обладают еще большими способностями и оказывают терапевтический эффект в течение суток и более.

54684684866

Пациенты обычно любят мочегонные таблетки группы ТД, потому что они обладают постоянным мягким диуретическим эффектом.  Мочевой пузырь не наполняется поминутно и не заставляет человека практически не покидать туалет, все происходит почти физиологически, поэтому данные средства можно употреблять на работе или даже в поездке.

Тиазидовые диуретики при гипертонии с целью снижения артериального давления могут применяться самостоятельно или в сочетании с другими гипотензивными или калийсберегающими мочегонными. Некоторые пациенты вполне обходятся малыми дозами ТД, который обеспечивает хороший эффект, правда, наступает он медленнее (приблизительно через месяц).

Использование ТД позволяет заметно снизить количество таких побочных реакций как:

  1. Гипокалиемия (падение уровня калия в сыворотке крови);
  2. Гиперлипопротеинемия (повышение липидов и липопротеинов, которое способствует развитию атеросклероза);
  3. Аритмии, возникающие на фоне недостатка калия, натрия, магния, хлора.

Словом, тиазидовые диуретики и врачами, и пациентами признаны хорошими мочегонными, обладающими гипотензивным эффектом и не напрягающими психику и мочевой пузырь больного.

Близкими «родственниками» ТД считаются нетиазидные сульфаниламидные мочегонные, действующие на кортикальный сегмент петли Генле, и препараты, занимающие промежуточное положение между сульфаниламидными и петлевыми диуретиками (ксипамид) и назначаемые при гипертонии.

Мочегонные таблетки из группы тиазидовых диуретиков

Многие представители этой группы хорошо знакомы пациентам, давно страдающим артериальной гипертензией. Они продаются в аптеке без рецепта и практически всегда имеются в наличии:

546848864

  • Гидрохлортиазид (эзидрекс, гипотиазид). Его можно отнести к средним диуретикам (по силе и по продолжительности действия). Он несколько увеличивает выведение натрия, калия и хлора, но кислотно-щелочное равновесие не нарушает. Назначается после еды 1 или 2 раза в день и свое действие проявляет через 1-2 часа, гипотензивный эффект держит 12-18 часов. Препарат можно применять прерывисто или длительно (в тяжелых случаях). Гипотиазид требует диеты, обогащенной калием, и снижения суточного потребления поваренной соли. Если у пациента имеет место почечная патология, то сочетание с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия не рекомендуется.
  • Индапамид (индапафон, арифон, памид) – это лекарственный препарат, сочетающий гипотензивный и диуретический эффекты одновременно, то есть, можно сказать, что индапамид – мочегонное средство от отеков, снижающее давление. К его достоинствам можно отнести и те факты, что он не влияет на функциональные способности почек, не изменяет показатели липидного спектра, а, кроме этого, обладает способностями защищать сердце и сосуды.
  • Хлорталидон (гигротон, оксодолин) относится к нетиазидным сульфаниламидным диуретикам (СД), имеет среднюю силу и выраженное действие, которое может продолжаться до 3 суток. По своему поведению хлорталидон несколько напоминает гипотиазид.
  • Клопамид (бринальдикс) – по силе, длительности действия и фармакодинамике похож на хлорталидон и гипотиазид.

Таблица: сравнение некоторых петлевых и тиазидовых диуретиков

546864846486468

Мочегонные препараты, сберегающие калий

Калийсберегающие диуретики (КСД) считаются легкими, но обладающими длительным эффектом. Правда, наступает он, в основном, тоже не в первый день. Ожидать такого проявления диуретических способностей, как от петлевых мочегонных или даже тиазидных, не стоит. В данном случае больше можно положиться на триамтерен, который способен начать снимать отеки на третьем часу после приема, однако это будет не так сильно выражено, поэтому пациенты не всегда это замечают.

5468486486486648

КСД в большинстве случаев назначаются как мочегонные средства от отеков, в то время как при гипертонии они воспринимаются только как вспомогательное средство. Замечательные диуретики получаются при сочетании калийсберегающих с тиазидовыми: триамтерен + гипотиазид. В зависимости от количества основного действующего вещества (триамтерен) получают хорошие мочегонные таблетки – триампур, диазид, макзид. Подобным образом можно получить комплексный препарат модуретик, состоящий из амилорида, гипотиазида и фуросемида или урегита.

Немного о самих калийсберегающих

Конечно, перечислить все препараты вместе с их достоинствами и недостатками, синонимами и механизмом действия любой группы мочегонных средств не представляется возможным, поэтому, как и в предыдущих случаях, мы остановимся лишь на типичных представителях калийсберегающих диуретиков:

  1. Спиронолактон (верошпирон, альдактон) – легкий препарат, обладающий длительным эффектом, который начинает проявляться с 3-5 дня и держится еще пару-тройку дней после отмены. Как гипотензивное средство быстрого реагирования не подходит, поскольку в этом плане начинает действовать только через полмесяца. Разумеется, больной не будет столько ждать, однако его все же назначают в сочетании с другими гипотензивными или мочегонными при нерезко выраженных периодических отеках или для длительного лечения АГ, не боясь, что даже при снижении артериального давления он окажет негативное влияние. Верошпирон не проявляет своего гипотензивного эффекта при низком и нормальном артериальном давлении. Ввиду того, что спиронолактон относится к стероидным препаратам, побочные эффекты у него, помимо гиперкалиемии, специфические: гинекомастия, оволосение по мужскому типу у лиц женского пола, то есть, непосредственно связанные с гормональным дисбалансом.
  2.  Триамтерен (дайтек, птерофен) — легкий диуретик, по поведению похож на спиронолактон, отличается небольшим самостоятельным мочегонным эффектом, проявляющимся через пару часов после приема и продолжающимся в среднем часов 13-15. Его гипотензивный эффект превосходит таковой у спиронолактона. У пожилых пациентов чаще дает побочные эффекты: развитие гиперкалиемии может приводить к поражению почек из-за того, что калий начинает откладываться в канальцах. В результате — моча у таких людей может поменять цвет и стать голубой или синей. Это, как правило, очень пугает больных и их родственников.
  3. Амилорид (мидамор) – слабое мочегонное средство, выводящее натрий и хлор, но сберегающее калий. Хотя собственный диуретический эффект незначительный, амилорид способен стимулировать мочегонное действие фуросемида, урегита, а также тиазидовых диуретиков. С целью уменьшения потери калия применяют в комбинации с гипотиазидом (модуретик) для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Когда следует или не следует применять мочегонные средства?

Показания, противопоказания и побочные эффекты – это именно те пункты аннотации к любому лекарственному средству, на которых пациент останавливает свой взор, пропуская фармакокинетику и фармакодинамику.

5468486864486

К мочегонным средствам следует тоже относиться хотя бы в таком плане, не назначая их себе для похудения:

  • Сильные диуретики выведут несколько литров воды, и весы покажут потерю пару килограммов. Не обольщайтесь, это ненадолго.
  • Мощные мочегонные потребуют восполнения жидкости, все знают, что после приема того же фуросемида наступает жажда, организм хочет вернуть назад потерянную воду, поэтому для похудения лучше использовать народные средства, не боясь, что они выведут все и вся и приведут к нежелательным побочным реакциям.
  • И наконец — автор статьи, имея высшее медицинское образование и испробовав многие лекарства на себе, не встретил человека, которому удалось бы победить ожирение с помощью мочегонных средств, так сказать, убедился на личном опыте.

С осторожностью следует относиться к мочегонным и при диабете. Развитие синдрома диабетической стопы нередко начинается с появления отеков ног, однако учитывая сложность такого заболевания, как сахарный диабет, который считается системной патологией, нельзя заниматься самодеятельностью – назначение мочегонных при диабете находится исключительно в компетенции лечащего врача. Отеки ног другого происхождения (усталость, варикоз, сердечная недостаточность) тоже требуют индивидуального подхода. Конечно, при отечности, связанной с усталостью нижних конечностей, скорее всего, подойдут народные лекарства, в то время как синтетические препараты могут просто не понадобиться.

При отеках лица, если человек не переусердствовал с питанием и напитками, тоже лучше посетить врача, возможно, имеют место почечные проблемы и врач знает, как их решить. Не обязательно кидаться к применению мочегонных препаратов, вполне вероятно, что помогут мочегонные продукты, если патология не очень далеко зашла.

И здесь особый случай

5464884648Еще один особый случай – беременность. Отеки при беременности, особенно во второй половине – явление нередкое и по части – закономерное. Дополнительная нагрузка, вызванная гормональной перестройкой с увеличением количества прогестерона и венозный застой, созданный беременной маткой, будут давать о себе знать. Размер ног увеличивается на пару сантиметров, ходить становится тяжеловато, но, между тем, при беременности отеки могут быть признаком гестоза, который в иных случаях имеет плачевные последствия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Регулярное посещение женской консультации и выполнение рекомендаций врача призвано защитить женщину, а отеки, если они спровоцированы физиологическими причинами, пройдут после родов, однако назначать себе фуросемид в подобной ситуации крайне нежелательно. Беременным иной раз (но не в первые месяцы) назначают тиазидовые диуретики, но опять-таки – это делает врач, наблюдающий женщину.

Когда врач назначает мочегонные?

Люди в подавляющем большинстве и сами знают, когда назначаются мочегонные препараты, однако в иных случаях имеющие большой стаж сердечных проблем все же недоумевают, почему это вдруг им назначают верошпирон и даже отказываются его принимать, ссылаясь на другие возрастные неприятности (недержание мочи и прочее).

5468864684468

В связи с этим хочется предоставить обоснованный список показаний, чтобы больной не думал, что это просто личная прихоть врача:

  1. Артериальная гипертензия (АГ), которая пока не осложнилась почечной недостаточностью. Диуретики за счет уменьшения ОЦК (объем циркулирующей крови) и систолического выброса приводят к снижению систолического давления уже в первые дни лечения. Следует заметить, что давление не падает бесконтрольно, АД снижается умеренно, постуральная гипотония не развивается. Длительное лечение приводит к снижению мочегонного эффекта и нормализации систолического выброса за счет собственных компенсаторных механизмов (повышение содержания ренина и альдостерона), дальнейшая несанкционированная потеря жидкости прекращается, а гипотензивный эффект сохраняется независимо от высокого уровня ренина, что связано с уменьшением концентрации натрия в клетках и увеличения калия в стенках сосудов. В итоге – через 1,5-2 месяца нормализуется и диастолическое давление (сердечный выброс при этом остается неизменным). Нередко пациенты перед врачом ставят резонный вопрос: вызывают ли диуретики, применяемые при гипертонии, привыкание? Нет, оно либо отсутствует, либо настолько малозаметно, что таким обстоятельством можно пренебречь. Употребление годами этих препаратов, как отмечают сами больные, не приводит к импотенции и снижению либидо, что считается бесспорным плюсом мочегонных средств, назначаемых при артериальной гипертензии.
  2. Хроническая недостаточность кровообращения (ХНК) с отеками, а также АГ с нарушением клубочковой фильтрации требуют использования мощных диуретических средств с коротким или средним периодом действия (фуросемид, урегит). Основные достоинства этих препаратов позволяют применять их в довольно серьезных ситуациях для экстренной терапии – отек мозга, легких, отравлениях сильнодействующими веществами, которые выводятся почками, например, барбитуратами.
  3. Вторичный гиперальдостеронизм (следствие гипертонии и ХНК) или профилактика гипокалиемиии являются показанием к назначению калийсберегающих диуретиков, обладающих легким мочегонным и гипотензивным эффектом.
  4. Несахарный диабет;
  5. Глаукома.
Видео: лекция о применении диуретиков при сердечной недостаточности

Нежелательное действие мочегонных

Нарушения, связанные с выведением микроэлементов

Мочегонные препараты, выводя ионы химических элементов, которые лишними для организма не являются, не могут не давать побочных эффектов. В основном, это нарушения электролитного равновесия, которые способны вызывать сбой сердечного ритма (аритмия), артериальную гипотонию и, что самое страшное для мужской половины – импотенцию. Таким образом, список основных нежелательных проявлений мочегонных средств:

5464648486468

  • Снижение уровня калия (гипокалиемия) – основной недостаток диуретиков;
  • Падение уровня магния (гипомагниемия). Подобными способностями наделены, в основном, петлевые диуретики, тиазидовые выводят магний, но в меньшей мере, а калийсберегающие, наоборот, задерживают его выведение.
  • Выведение кальция. И опять петлевые диуретики, которые даже при однократном применении могут удалить до 30% Са2+. Тиазидные относятся к этому элементу неоднозначно: одни повышают выведение с мочой, другие, не выводящие кальций, задерживают его в организме и тем самым вызывают гиперкальциемию. Калийсберегающие (верошпирон, триамтерен и пр.) — тоже относятся к не выводящим кальций, но, повышая его реабсорбцию в канальцах, способны привести к гиперкальциемии.
  • Снижение концентрации натрия (гипонартиемия) нередко наблюдается при самостоятельном и бесконтрольном назначении себе мочегонных препаратов, что проявится мышечной слабостью, сонливостью, недомоганием, тошнотой.

Важно: симптомами «перебора» диуретиков могут стать психические расстройства и кома (очень желательно иметь этот факт в виду людям, использующим диуретики для похудения).

Аритмические осложнения, метаболические нарушения

Серьезным ограничением к применению мочегонных средств являются аритмии, поскольку диуретики эти аритмии и вызывают. Существует мнение, что длительная терапия артериальной гипертензии мочегонными (особенно тиазидными), способна вызвать не только нарушение ритма, но и внезапную коронарную смерть. Провоцирующими факторами развития аритмии считают:

  1. Гипокалиемию, которая приводит к патологическим изменениям электрокардиограммы (нестабильность миокарда, синдром удлиненного Q-T);
  2. Выраженную гипертрофию левого желудочка (ЛЖ), которая сама по себе способствует нарушению ритма;
  3. Стресс;
  4. Назначение β-агонистов.

Таблица: виды диуретиков и типичные побочные эффекты

54684846486

Другие побочные эффекты диуретиков:

  • Мочегонные средства могут снижать вес миокарда ЛЖ в пределах 11%, где самым активным в этом плане признан индапамид.
  • Лечение сильными или умеренными мочегонными нередко приводит к повышению в сыворотке крови уровня мочевой кислоты (гиперурикемия). Особенно подобное явление характерно для людей, имеющих лишний вес. Подагра или хроническая нефропатия, хоть и в редких случаях, но может стать следствием использования диуретиков.
  • В некоторых случаях может развиться стойкое повышение глюкозы в крови – гипергликемия, способная трансформироваться  в прогрессирующий сахарный диабет.
  • Начало использования тиазидовых диуретиков при гипертонии сопровождается нарушением липидного спектра (гиперлипидемия), которое проявляется увеличением содержания в сыворотке крови ЛПНП и ЛПОНП (атерогенные липопротеиды), но в дальнейшем обычно все возвращается к норме.
  • Мощные (фуросемид, урегит) и умеренные (тиазидные) диуретики способны влиять на кислотно-щелочное равновесие и при длительном применении приводить его к дисбалансу, вызывая метаболический алкалоз, который корректируют хлоридом калия. Между тем, лечение калийсберегающими препаратами может сопровождаться повышением калия в крови (гиперкалиемия) и метаболическим ацидозом.

Противопоказания к применению мочегонных средств

5468846486648

Противопоказания для использования диуретиков, как и для других лекарственных средств, бывают общими, относительными и абсолютными, однако их не так уж и много, поэтому можно разместить в одном списке:

  1. Почечная и печеночная недостаточность, препятствующие применению очень многих лекарств данной группы, кроме амилорида, который при поражениях печени все-таки назначается;
  2. Не применяются диуретики при беременности ранних сроков;
  3. Некоторые противопоказания при сахарном диабете предусмотрены относительно гидрохлортиазида;
  4. Гиповолемия и выраженная анемия являются строгим противопоказанием к назначению фуросемида и урегита;
  5. Неполная атриовентрикулярная блокада и гиперкалиемия абсолютно не позволяют применение калийсберегающих мочегонных средств;
  6. Запрещено сочетание нескольких диуретиков, не выводящих калий.

Опасные сочетания

Учитывая, что препараты данной группы нередко приходится назначать совместно с другими фармацевтическими средствами, необходимо иметь в виду возможные реакции этого сочетания. Например:4884686468

  • Выводящие калий мочегонные опасно комбинировать с производными дигиталиса, поскольку создается риск возникновения аритмии;
  • Спиронолактон и триамтерен (калийсберегающие), применяемые совместно с дигоксином тоже нередко приводят к нарушению ритма, поэтому данное сочетание требует постоянного контроля дигоксина в плазме пациента.
  • Плохо сочетаются диуретики, не выводящие калий, и с богатой этим элементом диетой, и с препаратами калия.
  • Лекарства, которые сами по себе увеличивают содержание глюкозы в крови, еще больше усиливают гипергликемический эффект диуретиков.
  • Антибиотики аминогликозидного и цефалоспоринового ряда в комбинации с петлевыми диуретиками могут привести к токсическому уровню данных препаратов в почках и поражению последних, кроме этого аминогликозиды (канамицин, стрептомицин, гентамицин) с петлевыми мочегонными повышают вероятность такого осложнения, как поражение вестибулярного аппарата и органов слуха
  • Способностью уменьшать диуретическое действие в отношении некоторых мочегонных средств обладают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

В заключение хотелось еще раз напомнить нашим читателям: хотя диуретики на первый взгляд кажутся абсолютно безобидными, на деле это не так, поэтому прежде чем начать принимать мочегонные таблетки для снятия отеков, потери килограммов или с другой целью, следует подумать о возможных последствиях таких решений.

Видео: диуретики — описание и фармакология

Какие травы можно подобрать для снижения давления

Травы, понижающие давление, уже давно успешно применяют для лечения гипертонии. Их использование актуально на любой стадии заболевания, но, конечно, эффективней подобная терапия действует на начальных этапах ГБ, пока недуг не привел к серьезным нарушениям. Преимущество терапии травами перед медикаментозным лечением очевидно — они безвредны и не оказывают такого побочного влияния на организм, как химические вещества в составе таблеток.

Фитотерапия для снижения давления

Проводить лечение травами могут практически все независимо от степени тяжести болезни и ее запущенности. Конечно, нельзя забывать об индивидуальной непереносимости. При первых проявлениях гипертонии часто достаточно одного лечения травами, но в любом случае лучше, чтобы фитотерапия была вспомогательной и применялась наряду с традиционной медициной. При прогрессировании нарушений в работе сердечно-сосудистой системы “лечения травками” однозначно недостаточно, его используют только в комплексе с медикаментозной терапией.

Врачи назначают терапию фитопрепаратами и народные средства при высоком давлении, что позволяет снизить дозировку сильных медикаментов, которые, несмотря на эффективность, могут нарушить функционирование внутренних органов.

Для быстрого и устойчивого понижения артериального давления (АД) необходимо правильно подбирать лекарственные травы от гипертонии — они не просто должны оказывать влияние на показатели и состояние сосудов, но и обладать успокаивающим, сосудорасширяющим, регуляторным свойством. А также важно, чтобы растительные препараты имели мочегонное действие. Все это влияющие на АД факторы, о которых нельзя забывать. От давления трава понижает показатели постепенно, что также важно учитывать людям, которые мучаются от внезапных перепадов АД.

Травы от гипертонии

От гипертензии страдает множество людей независимо от половой принадлежности и возраста. На полках в аптеках можно выбрать препарат от различных производителей с разным составом и действующим веществом. Согласно инструкции или по назначению врача следует подобрать необходимую для снижения кровяного давления дозировку. Однако в отличие от медикаментозных лекарственных средств, народные методики считаются менее щадящими и безвредными.

У некоторых людей уже давно сформировалось мнение или даже боязнь химических препаратов, ведь они вредят почкам, печени и нарушают работу пищеварительного тракта, а многим и вовсе противопоказаны. Вещества, входящие в состав медикаментов, могут вызывать аллергическую реакцию, но нужно также помнить и о подобном противопоказании при применении некоторых трав. Сильные таблетки способны быстро нормализовать показатели АД, но их побочные действия часто приносят немалый дискомфорт, а иногда бывают даже опасны для жизни.

Чтобы снизить вероятность побочного действия, пробуют меньшую дозировку, а для эффективности такой щадящей терапии в комплексе используют травы, снижающие давление.

Лечение гипертонии травами проводят в домашних условиях, но под наблюдением врача. К тому же на фоне терапии лекарственными препаратами могут возникать непредвиденные реакции организма, поэтому контроль специалиста очень важен на протяжении всего курса.

Какие травы понижают давление

Среди всех методов лечения гипертонии фитотерапия стала одним из самых доступных и популярных. Существует множество проверенных временем рецептов для лечения различных заболеваний, включая расстройства со стороны сердца и сосудистой системы.

Из растительных компонентов природного происхождения можно приготовить разнообразные многочисленные отвары, а также настои, эффективные от повышенного давления. Часто используют в рецепте не один компонент, а сборы из 3-4 и более видов лекарственных трав. Чтобы добиться терапевтического эффекта, подбирают комплекс с разными по воздействию растениями.

Отвары трав

Травы с выраженным гипотензивным эффектом

К таким фитопрепаратам относят плоды боярышника, ягоды рябины, листья сушеницы, пустырника, а также валериану, адонис и мяту. Эти целебные растения успешно борются с высоким давлением и входят в список важных составляющих практически для всех травяных сборов. А ароматную мяту можно даже просто добавлять в чай.

Травы успокаивающего действия

К этим средствам относят соцветия календулы, душицы, ромашки, липы, а также пион, мелиссу и мяту. Травы для понижения давления заваривают в чаях, добавляют в пищу, а также используют для целительных отваров.

Травы обезболивающего действия

Подавляют болевые ощущения растения, приведенные ниже:

  • первоцвет;
  • пижма;
  • ромашка.

Травы при повышенном давлении могут применяться в форме отваров и настоев. Так они пригодны для приема внутрь, а кашицу из них накладывают с марлевой повязкой.

Кроверазжижающие травы

У гипертоников и людей, страдающих от повышенного давления эпизодически, сгущается кровь, поэтому в комплексной фитотерапии используют травы для снижения давления, которые способны предотвратить одновременно и образование тромбов. Для этой цели подойдут ива, донник, виноград красных сортов, облепиха, таволга, листья каркаде. Отвар из них снижает давление, возникшее в результате высокой нагрузки на сосуды.

Целебные травы с тонизирующим эффектом

Вернуть тонус сосудам и улучшить их структуру помогают плоды грецкого ореха, корень пастернака, ягоды малины и ее листья, а также девясил. В отвар из нескольких видов природных лекарств добавляют один из ингредиентов, в редких случаях два.

Малина

Фитотерапия для защиты сосудов

При постоянных колебаниях артериального давления сосуды, по которым циркулирует кровь, находятся в напряжении. Гипертонию сопровождают спазмы гладкой мускулатуры сосудистых стенок. При этом нарушается кровообращение, в месте сужения артерий плазма застаивается, что способствует образованию атеросклеротических бляшек — это прямая угроза атеросклероза сосудов. В такой ситуации важно не только снизить давление, чтобы уменьшить нагрузку на сердечную мышцу, но также защитить сосуды от поражения. В этом помогут семена и листья тмина, укропа, а также фенхель, одуванчик и тысячелистник. Из них готовят отвары и целебные настойки, а также добавляют в пищу.

Ягоды и плоды растений используют для приготовления настоев, а некоторые просто употребляют в пищу, например, клюкву или малину. Листья лекарственных трав высушивают и после делают из них различные отвары. Сухие травяные сборы пользуются большой популярностью не только среди приверженцев народной медицины, но и в среде врачей традиционного направления.

Прием растительных препаратов требует исключить повышающие АД факторы. Нормализующие давление сборы помогают в лечении и являются лишь частью терапии.

Домашние рецепты от давления

Мало знать, какие травы понижают давление, следует еще и понимать, как их готовить и принимать. А также важно соблюдать дозировку, поскольку несмотря на всю безопасность и безобидность лекарств природного происхождения, сохраняется вероятность побочных эффектов и аллергии. Здесь не действует правило: больше — значит, лучше.

К выбору трав и травяных сборов нужно подходить с осторожностью, чтобы не навредить собственному здоровью. При низкой дозировке положительного эффекта можно и не получить, тогда как избыток какого-то ингредиента провоцирует побочные эффекты. Например, от рябины могут быть запоры, большое количество валерианы может вызвать сонливость и слабость, а вот от березовых почек учащается мочеиспускание.

Как говорилось ранее, можно использовать одну из лекарственных трав или употреблять правильно составленный сбор. Готовить травы, понижающие артериальное давление при гипертонии, несложно, но важно соблюдать пропорции.

Настой из мяты от высокого давления готовят из расчета 1 чайной ложки сухой травы на 1/2 стакана воды. Бросают сырье в кипяток и настаивают 2 часа. Лечатся настоем из перечной мяты, принимая по одной столовой ложке 3 раза в день. Терапевтический курс для нормализации давления составляет 14 дней.

Настой мяты

Настой из белой омелы готовится также просто. Для этого сушеную траву заливают кипятком в пропорции один к одному, а принимают по одной столовой ложке в сутки два раза после еды.

Больше времени потребует спиртовая настойка из барвинка. Она должна 5–7 дней постоять. Потребуется 0,5 л водки и 150 грамм сушенных измельченных трав. Барвинок малый относится к ядовитым растениям, поэтому крайне важно соблюдать дозировку! В норме для снижения давления нужно пить 14 капель в сутки, разделяя их на два приема.

Сушеницу и укроп готовят по привычной схеме: на стакан кипятка нужно взять 1 столовую ложку измельченного растения. Принимают такой настой трижды в день по одной десертной ложке.

Календулу можно готовить обычным способом, заваривая сушеные листья кипятком, а можно настоять в течение недели на водке. Спиртовой настой принимают по 20 капель три раза в день, а отвар по 140 мл два раза в сутки, чтобы понизить показатели АД.

Но также сочетают разные растения в травяных сборах. Фитокомбинации включают весь спектр веществ, необходимых для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. В них есть и успокаивающие, и сосудорасширяющие, и гипотензивные лекарственные растения.

Первый сбор

В его состав входят соцветия календулы, листочки мяты и корневище барвинка. Смесь из целебных растений заливают кипятком и настаивают до остывания. На один стакан воды нужно 20 грамм травяного сбора. Пить отвар важно каждые 6 часов в легко запоминающейся дозировке – 6 мл. Сбор очень полезен для женщин, страдающих гипертонической болезнью на фоне климакса.

Второй сбор

Эта фитокомпозиция включает донник, пустырник, семена укропа и спорыш. Достаточно 1 ложки сухих трав на один стакан горячей воды. Принимать его следует до еды по 45 мл четыре раза в день.

Третий сбор

Это более вкусное сочетание растений и пить его нужно в течение дня лучше одинаковыми порциями. Для приготовления нужно взять по 100 грамм плодов шиповника, рябины и боярышника на один литр воды. Отвар остудить и поставить в холодное место.

Пейте отвары, добавляйте ягоды и сушеные листья в чай, но только не забывайте, что все это нужно делать под пристальным наблюдением специалиста. Эти слова можно услышать из уст не только кардиолога, но и даже народного целителя.

 

Как справиться с высоким нижним артериальным давлением

Артериальное давление — важнейший биологический маркер состояния системы кровообращения и организма человека в целом. Характеризуется двумя величинами: верхнее давление (оно же систолическое) — возникает при сокращении левого желудочка сердца в момент выброса крови в аорту и нижнее (оно же диастолическое) — это давление на стенки сосудов в момент фазы расслабления сердечной мышцы, зависит от тонуса артерий.

Норма систолического давления у взрослого человека — от 100 до 140 мм рт ст, а диастолического — от 60 до 90 мм рт ст. При стойком превышении этих значений говорят о гипертонии. При этом чаще происходит увеличение выше нормы обеих величин, но бывают ситуации, когда при повышенном нижнем, верхнее значение остается нормальным. Определив, что означает нижнее артериальное давление, можно разобраться в механизме повышения его при определенных обстоятельствах.Цифры

 Каковы причины повышения нижнего артериального давления

  1. Заболевания почек (они отвечают в организме за регуляцию АД) — в результате сужения почечной артерии в эти органы поступает меньший объем крови, и они начинают вырабатывать вещества, задерживающие натрий и воду, тем самым увеличивается количество циркулирующей крови, и суживающие сосуды, из-за чего повышается давление. К таким заболеваниям относятся врожденные аномалии развития почек, гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, ХПН.
  2. Заболевания щитовидной железы с нарушением функции (гипо- или гипертиреоз).
  3. Болезни гипофиза и надпочечников (опухоли).
  4. Заболевания сердца (пороки, опухоли и т.д.)
  5. Гормональные сбои (беременность).

При всех этих болезнях диастолическое давление часто повышается и очень трудно возвращается к норме, плохо поддается терапии классическими гипотензивными средствами. Это симптоматическая гипертония. Но бывает, что хронические заболевания не обнаруживаются у пациента, тогда почему высокое нижнее артериальное давление? Может быть, из-за стресса или тяжелой физической нагрузки, при приеме кофеино содержащих напитков, как правило, параллельно с высоким систолическим давлением, но при этом быстро возвращается к исходной величине. Иногда причина остается неизвестной (первичная гипертония). Опасность данной ситуации в том, что симптомы не выражены, болезнь протекает тихо, сердце и сосуды быстро изнашиваются, при отсутствии лечения изолированное повышение диастолического давления может привести в течение года к летальному исходу.Диастолическое давление

Наоборот, низкое нижнее артериальное давление часто бывает при обезвоживании организма (в жару, при приеме мочегонных препаратов), у пожилых людей из-за возрастных изменений эластичности сосудистой стенки, при беременности (первые два триместра). Изолированное снижение диастолического давления всегда говорит о патологии и требует обследования. Как правило, обнаруживают подобные изменения при обращении к врачу в поликлинику по какому-либо поводу или на медосмотре. Для постановки диагноза имеет значение стойкое понижение или повышение показателей при динамическом наблюдении, а не однажды выявленное. Поводом для обращения к специалисту должно быть повышение ДД выше 100 мм рт ст при неоднократном измерении АД. Вопросом как снизить нижнее артериальное давление должен заниматься врач, самолечение не допускается из-за серьезности ситуации.Лекарственные препараты

Симптомы повышения давления

Выражены не всегда, может быть отсутствие симптоматики до определенного времени, пока не появятся признаки поражения органов-мишеней. Больные начинают жаловаться на тяжесть в голове, дискомфорт и боли в груди, головокружения, шум в голове, слабость, бессонницу, раздражительность. Дополнительно имеются симптомы основного хронического заболевания.

Высокое нижнее давление грозит тем, что из-за постоянной напряженной работы сердца без расслабления происходит нарушение кровотока в миокарде, стенки сосудов становятся менее эластичными, повреждается их структура, через некоторое время изменения прогрессируют, процесс приобретает необратимый характер, возникают тромбы.

Принципы лечения высокого нижнего артериального давления

Перед лечением необходимо пройти обследование на предмет выявления серьезного заболевания почек, щитовидной железы, сердца и т.д. Проводят УЗИ сердца, почек, щитовидной железы, общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, суточный мониторинг АД и ЭКГ, консультации окулиста, эндокринолога и других специалистов по показаниям. С учетом полученных данных назначается лечение.

  1. Питание с исключением соленой и жареной пищи; употребление молочных продуктов, овощей и фруктов, даров моря, достаточного количества жидкости до 2 л в день, не переедать, следить за весом;
  2. отказаться от курения и алкоголя;
  3. полезны настойки седативных трав — валерианы, пустырника, пиона;
  4. лечение основного заболевания, явившегося причиной симптоматической гипертонии;
  5. мочегонные средства — индапамид, триампур, верошпирон и другие;
  6. антагонисты кальция — верапамил, атенолол и т.д.
  7. лекарственные препараты для уменьшения сосудистого тонуса — нормодипин, амлодипин, норвакс и другие аналоги по назначению врача;
  8. при высоком нижнем давлении рекомендуется лечь лицом на подушку и положить на шейный отдел позвоночника лед, держать, сколько сможете, потом сделать легкий массаж;
  9. не нервничать, контролировать эмоции;
  10. хорошо высыпаться, днем гулять на свежем воздухе, делать зарядку;
  11. контролировать уровень АД дважды в день, записывая результаты в дневник для врача и для себя.

Лечение нижнего высокого артериального давления должно быть комплексным, включая традиционные и народные методы в дополнение к основному лечению. Нельзя заниматься самолечением во избежание затягивания процесса и усугубления поражений организма из-за гипертонии.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.