Узи доплер головы и шеи

Клиника, диагностика и лечение дистонии сосудов головного мозга

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Роль кровеносных сосудов в человеческом теле неоценима: по ним движется кровь, поставляющая ко всем органам и тканям кислород и питательные вещества. Дистония сосудов головного мозга приводит к нарушению в них кровотока вследствие спазма. В результате ухудшается поступление крови и необходимых веществ к мозговым тканям. Это приводит к развитию характерного симптомокомплекса с множеством проявлений.

загрузка...
  • Основные понятия
  • Факторы, приводящие к патологии
  • Характерные проявления
  • Проведение диагностики
  • Комплексная терапия
  • Терапия на дому
  • Развитие осложнений при отсутствии терапии
  • Выполнение профилактических мер
  • Прогнозирование

Основные понятия

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) является широко распространенным заболеванием, которое поражает различные системы и органы. При вовлечении в патологический процесс головного мозга говорят о церебральной форме болезни. Под термином «сосудистая дистония мозга» понимается несоответствие между собой работы сосудов и потребностей головного мозга в кровообращении.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Недостаточное кровеснабжение головного мозга при вегето-сосудистой дистонии

Такое случается вследствие сосудистого спазма, в результате которого страдает обеспечение мозга должным количеством кислорода и питательных веществ. Страдает и венозный тонус. Дистония может возникнуть абсолютно в любом возрасте. В последнее время подвержены дистонии дети и даже младенцы.

По этому признаку выделяют три типа дистонии:

  • гипертонический: преобладает симпатический отдел;
  • гипотонический: преобладает работа парасимпатического отдела нервной системы;
  • нормотонический: нет преобладания отделов, наблюдается их дисфункция.

В результате спазма развивается характерный симптомокомплекс, включающий множество проявлений, которые часто мешают доктору быстро выполнить точную диагностику. Но после проведения необходимых исследований правильный диагноз устанавливается и назначается комплексная терапия дистонии. В большинстве случаев она оказывается весьма успешной.

Диагностика дистонии сосудов головного мозга врачом

Факторы, приводящие к патологии

В детском возрасте ведущей первопричиной ВСД головного мозга становится несоответствие уровня зрелости и скорости развития нервно-гуморального аппарата. Имеет место при дистонии и наследственный фактор.

Во взрослом возрасте причинами данной патологии могут стать:

  • истощение организма вследствие инфекционных заболеваний, травм или интоксикаций;
  • нарушения сна в виде бессонницы, раннего пробуждения по утрам или затруднений с засыпанием;
  • хроническая усталость, стрессы;
  • травмирование головы;
  • неправильное питание, нарушение режима сна и отдыха;
  • отсутствие двигательной активности или чрезмерные нагрузки;
  • гормональный дисбаланс в период полового созревания или беременности;
  • нарушения эндокринного характера;
  • сдавливание сосудов при остеохондрозе;

К вегето-сосудистой дистонии могут привести гормональные сбои

Определенное значение при дистонии мозга имеет смена постоянного места жительства, вредные привычки, злоупотребление кофе и чаем, плохая экология, постоянная работа в душном помещении. Интенсивные физические нагрузки, воздействие химии и радиации тоже может спровоцировать дистонию.

Характерные проявления

Недостаток кислорода в тканях головного мозга при дистонии приводит к кислородному голоданию, запускающему развитие определенных изменений, которые выражаются в характерных клинических проявлениях. Каждый человек должен иметь определенную настороженность при возникновении следующих симптомов:

  • частые головные боли в области затылка, висков и лба, приступы которых могут затягиваться на продолжительное время;
  • отеки в области лица по утрам (чаще нижней части);
  • быстрая утомляемость и сонливость;
  • внезапные сильные головокружения,
  • ощущение тошноты и одышка;
  • частые перепады настроения.

Головная боль и быстрая утомляемость при сосудистой дистонии головного мозга

Особенно внимательно следует отслеживать эти проявления дистонии у детей, поскольку не каждый ребенок способен пожаловаться или конкретизировать свои жалобы.

В запущенных случаях дистония может проявляться потерей ориентации и нарушениями речи и памяти. При отсутствии адекватной терапии они могут быть необратимы, приводя к инсультам или инфарктам. Поэтому при появлении даже одного признака патологии из всех перечисленных следует обратиться к специалисту для прохождения необходимого комплекса исследований.

Проведение диагностики

Для постановки диагноза нужно показать специалисту внешние симптомы дистонии и указать на все ее проявления. Но следует уточнить, что одной клиники заболевания и жалоб пациента для постановки диагноза «сосудистая дистония головного мозга» недостаточно. Установить правильный диагноз помогает проведение обязательного комплекса исследований:

  • лабораторных: анализы мочи и крови;
  • функциональных: ЭКГ, транскардиальная допплерография, дуплексное сканирование сосудов в области шеи и головы;
  • рентгенологических (выполняется рентген позвоночника в двух проекциях) и УЗИ;
  • высокотехнологичных: МРТ;
  • дополнительных: компьютерная томография;
  • эхоэнцефалография головного мозга: определяет патологические изменения и проблемные участки.

Диагностика дистонии головного мозга

При необходимости назначается исследование уровня гормонов крови, суточное мониторирование артериального давления. При необходимости следует показывать пациента неврологу, урологу, эндокринологу и кардиологу для проведения консультаций.

Комплексная терапия

После проведения необходимого комплекса исследовательских процедур следующим шагом становится определение схемы лечения сосудистой дистонии, которая состоит из нескольких терапевтических этапов.

1) Лекарственная терапия. В зависимости от основных симптомов дистонии мозга назначают следующие медикаментозные средства:

Группа препаратов

Название

Транквилизаторы Грандаксин, Седуксен
Антидепрессанты Амитриптилин, Азафен
Нормализаторы артериального давления ß-адреноблокаторы, симпатолитики
Лекарство для сосудов головного мозга Винпоцетин
Нейролептики Сонопакс, Меллерил
Снотворные Соннат, Доксиламин
Антиаритмические средства Аспаркам, Панангин
Ноотропы Пирацетам
Седативные Гербион, Ново-Пассит
Диуретики Диакарб, Лазикс
Адаптогены Экстракты женьшеня, элеутерококка
Антиоксиданты Мексидил
Витамины Группы A, B, E
Препараты кальция Глюконат кальция
Аминокислоты Глицин
Гомеопатические лекарства Нервохель, Кралонин

Подбором конкретного комплекса препаратов, их формы (капсулы, капельницы и др.), дозировок и длительности медикаментозной терапии занимается исключительно лечащий врач на основании анамнеза заболевания и данных дополнительных методов исследования. Они помогают укрепить сосудистые стенки и нормализовать работу сердечно-сосудистой системы.

Винпоцетин для лечения сосудистой дистонии

Вспомогательные методы. В комплекс дополнительных процедур при сосудистой дистонии головного мозга в обязательном порядке включают иглоукалывание, массаж воротниковой зоны и физиопроцедуры. Последние состоят из магнитной терапии, электрофореза с применением брома, эуфиллина или магнезии.

Массаж и иглоукалывание при дистонии помогают снять спазмирование сосудов, ускорить кровообращение и поступление питательных веществ к мозговым тканям. При остеохондрозе они помогают убрать мышечные сокращения, которые нередко становятся первопричиной дистонии.

Смена образа жизни. Поскольку неправильный образ жизни часто является основной причиной дистонии, врачи настоятельно советуют поменять свои привычки. Без выполнения данной рекомендации вышеперечисленные средства при дистонии мозга окажутся малоэффективными или непродолжительными.

В первую очередь нужно разработать оптимальный распорядок дня со сменой периодов работы и отдыха. Необходимо хорошо высыпаться (не менее 8 часов) и правильно питаться. Следует отказаться от вредных привычек, заняться гимнастикой и аутотренингами.

Упражнения при дистонии сосудов головного мозга

Терапия на дому

В качестве методов народной медицины при дистонии можно воспользоваться следующими популярными рецептами:

  1. Настой из бессмертника песчаного: потребуется небольшая щепотка перемолотого растения, которую нужно залить стаканом кипятка; следует принимать готовый отвар на протяжении месяца ежедневно;
  2. Фреш из шиповника и моркови: необходимо перемолоть данные ингредиенты в блендере в равных пропорциях и употреблять в готовом виде ежедневно; способствует укреплению сосудистых стенок;
  3. Настой из чеснока: несколько зубчиков чеснока нужно перемолоть до однородной кашицы и залить стаканом спирта; затем поместить в холодильник и оставить настаиваться на протяжении пары недель; необходимо ежедневно добавлять пару капель настоя в стакан молока и выпивать.
  4. Смесь соков: следует смешать свекольный, морковный и огуречный соки в соотношении 1:3:1 и принимать вовнутрь ежедневно на протяжении недели. Или просто прикладывать половинки свеклы к вискам на 5–7 минут.

Чесночная настойка на спирту при сосудистой дистонии

Пациенту с установленной сосудистой дистонией необходимо научиться контролировать приближающиеся приступы заболевания. Для быстрого облегчения боли прямо дома специалисты рекомендуют воспользоваться следующими способами:

  • опустить в холодную воду ноги и продержать в ней не менее 3 минут;
  • умыться холодной водой и прилечь;
  • выпить стакан теплой воды с небольшим количеством меда;
  • сделать самомассаж: медленно погладить ладонью лоб слева и справа в направлении от переносицы к вискам, подбородку;
  • помассировать кругообразными движениями виски кончиками пальцев;
  • применить ароматерапию: капнуть на верхнюю губу капельку лавандового масла, валерианы, мяты, жасмина.

Если не одно из перечисленных средств при сосудистой дистонии не помогает, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Развитие осложнений при отсутствии терапии

Помимо того, что проявления сосудистой дистонии причиняют массу неудобств, мешая вести нормальную жизнь, они угрожают серьезными последствиями. По мере прогрессирования дистонии при отсутствии адекватной терапии развиваются патологические изменения в структуре сосудов. Они провоцируют нарушение сосудистого тонуса и постепенно переходят в хроническую форму, которая трудно поддается комплексному лечению.

Среди самых распространенных причин дистонии в области головного мозга выделяют:

  1. Нарушение мозгового кровоснабжения. Проявляется в виде интенсивных головных болей, расстройства памяти и внимания. Может стать одной из причин развития инсультов.
  2. Спазмирование сосудов. Приводит к необратимым нарушениям в работе мозга, которые в тяжелых случаях проявляются эпилептическим припадками, нарушением координации движений и ухудшением зрения. Развивается постепенная атрофия мозговых клеток, которая может послужить одной из причин развития болезни Альцгеймера.
  3. Расстройства эмоционального фона. Проявляются приступами паники, чувством необъяснимой тревоги, неврозами. Иногда развиваются депрессии разной степени тяжести.

Спазм сосудов головного мозга

Выполнение профилактических мер

Многие больные с дистонией часто жалуются на характерные ее проявления только при физических, эмоциональных нагрузках, перепадах погоды или частых стрессах. Поэтому при сосудистой дистонии головного мозга профилактическая коррекция образа жизни оказывает существенное влияние.

Чтобы забыть о неприятных симптомах иногда бывает достаточно нормализовать режим труда и отдыха, создать благоприятные условия на работе и дома, а также отказаться от вредных привычек.

Укрепить сосуды головного мозга в плане профилактики дистонии помогают дополнительные рекомендации:

  • необходимо заниматься дыхательной гимнастикой, йогой, плаванием, ездой на велосипеде и больше ходить пешком;
  • не сидеть подолгу перед телевизором или компьютером;
  • надо постараться вставать и ложиться в одинаковое время и чаще бывать на свежем воздухе;
  • нужно регулярно проводить процедуры закаливания, принимать контрастный душ;
  • по возможности надо избегать перенапряжений умственного и физического характера;
  • следует избегать накуренных и душных помещений;
  • пить больше жидкости в течение дня;
  • следует оказаться от вредных привычек и не злоупотреблять чаем и кофе.

При сосудистой дистонии нельзя пить много кофе

Избавиться от сосудистой дистонии поможет правильное питание. Для исключения развития характерных для этого заболевания патологических процессов необходимо есть больше сырых овощей и фруктов с обязательным включением в рацион чеснока, бобовых, зелени, лука, каши, рыбы и зеленого чая.

Следует исключить из своего рациона следующий список продуктов: свинина, баранина, копчености, какао, майонез, шоколад. Противопоказана молочная продукция большой жирности, жареная и жирная пища, маринады. Нужно употреблять в меньших количествах сливочное масло и сахар.

Прогнозирование

Сосудистая дистония головного мозга не мешает жить, но отрицательно сказывается на качестве жизни. Нередко она осложняется паническими атаками и серьезными нарушениями сна. При своевременном выявлении этой патологии в 90% всех случаев удается добиться успехов в лечении. Но лишь 2 из 10 пациентов обращаются с вышеперечисленными симптомами к доктору своевременно.

Остальные приходят за помощью, когда никакие домашние методы терапии уже не помогают, а симптомы становятся нестерпимыми. И даже в этом случае дистонию чаще всего удается вовремя скорректировать и вылечить. Но для этого потребуется приложить немалое количество усилий и строго выполнять все предписания доктора. В целом прогноз по дистонии благоприятный.

Несколько десятков лет назад возникновение проблем с сосудами головного мозга было характерно в основном для пожилых людей. В последнее время дистония встречается среди молодежи. В мегаполисах вследствие сильной загрязненности воздуха с большим содержанием токсических веществ не защищены от нее и дети.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При вегето-сосудистой дистонии головного мозга возникают разные клинические проявления, которые нарушают нормальное течение жизни и заставляют человека обратиться за помощью. Иногда специалистам приходится провести немало исследований, прежде чем точный диагноз будет установлен. В большинстве случаев с болезнью удается справиться полностью, что благотворно сказывается на общем состоянии пациента, позволяя ему вернуться к работе, домашним делам и заботам.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Хемодектома каротидная: причины, симптомы, принципы лечения

Каротидная хемодектома (или струма каротидной железы, параганглиома каротидная) относится к редким опухолям шеи. Она развивается в области разветвления общей сонной артерии из нейроэндокринных клеток каротидной железы (сонного гломуса), участвующей в регуляции артериального давления и углеводного обмена. Размеры хемодектомы каротидной могут составлять от 0,5 до 5 и более сантиметров. И в 15-25% случаев такое новообразование может со временем перерождаться в злокачественное.

По данным статистики, каротидная хемодектома чаще выявляется у лиц 20-60 лет, и у женщин она обнаруживается чаще, чем у мужчин. Обычно такое новообразование образуется только с одной стороны шеи, но встречаются и варианты двухстороннего течения. Нередко подобные образования выявляются среди близких родственников.

Доброкачественные хемодектомы растут медленно и по некоторым описаниям клинических случаев могут существовать на протяжении 30 и более лет. При малигнизации опухоли прогноз становится неопределенным – у некоторых пациентов, несмотря на свою злокачественность, образование медленно прогрессирует на протяжении нескольких лет или десятилетий, а у других больных быстро возникают множественные метастазы, и наступает летальный исход.

В этой статье мы ознакомим вас предположительными причинами, особенностями патологической анатомии, симптомами, способами диагностики и лечения хемодектомы каротидной. Эти данные помогут вам вовремя заподозрить развитие такого новообразования, и вы сможете своевременно обратиться к врачу для лечения.

Причины

Вероятно, причиной развития данной патологии является генная мутация, причем измененный ген передается из поколения в поколение по мужской линии

До сих пор точные причины появления каротидных хемодектом не установлены. Ученые предполагают, что формирование опухоли может быть обусловлено наследственными факторами и дефектный ген передается по мужской линии.

Кроме этого, специалисты предполагают, что возникновение хемодектомы каротидной может провоцироваться воздействием радиации или травмами шеи и черепа.

Патологическая анатомия опухоли

Внешне хемодектома каротидная выглядит как мягкое, рыхлое, в редких случаях плотное новообразование круглой или овальной формы, которое располагается в области шеи в зоне бифуркации общей сонной артерии. На разрезе доброкачественные хемодектомы имеют розово-коричневый оттенок, а злокачественные – сероватый.

Специалисты выделяют четыре варианта локализации каротидных хемодектом:

  • образование расположено между наружной и внутренней ветвью сонной артерии;
  • опухоль окружает внутреннюю ветвь сонной артерии;
  • образование окружает наружную ветвь сонной артерии;
  • опухоль обхватывает бифуркацию и обе ветви сонной артерии.

Нередко новообразование как бы раздвигает ветви сонной артерии и инфильтрирует прилегающую часть сосуда. Такое расположение опухоли затрудняет выполнение хирургической операции и существенно повышает риски ее осложнений. Кроме этого, оперативное лечение таких образований затрудняется тем, что они плотно прилегают к нервам: блуждающему, подъязычному и языкоглоточному. Опухоли больших размеров способны проникать в зачелюстное пространство, а при гигантских каротидных хемодектомах ткани новообразования могут подниматься до уровня основания черепа и спускаться в средостение.

Злокачественные образования прорастают в мышечный слой сосудистой стенки, и со временем сонная артерия теряет свою эластичность, превращаясь в жесткую трубку. Хемодектома может прорастать в расположенные рядом органы и давать метастазы в лимфатические узлы, отдаленные органы и костные структуры. При росте опухоли формируется конгломерат, состоящий из находящихся рядом нервов, глотки, внутренней яремной вены и грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

При гистологическом анализе в тканях хемодектом обнаруживаются объединенные в клубочке и лежащие в строме крупные полигональные или округлые клетки. При озлокачествлении образования определяется клеточная атипия.

В зависимости от анатомических признаков хемодектомы каротидные разделяют на три типа:

  • I (малая опухоль) – размер образования составляет до 2,5 см, оно плотно прилегает к стенкам сосудов;
  • II (большая опухоль) – размер образования достигает почти 5 см, оно спаивается с внешним слоем сонной артерии и частично прорастает в сосуд;
  • III (очень большая опухоль) – размер образования более 5 см, оно со всех сторон спаивается с поверхностями сонных артерий.

Каротидная хемодектома может быть:

  • односторонняя – примерно в 97% случаев;
  • двухсторонняя – около 3% случаев.

Симптомы

Иногда хемодектома вызывает чувство дискомфорта, боли в шее, усиливающиеся при наклонах и поворотах головы

У большинства больных каротидная хемодектома может годами протекать скрыто или проявляться незначительно выраженными симптомами. Первым признаком такой опухоли становится появление образования на одной из боковых поверхностей шеи. Опухоль обычно располагается выше надключичной области и распространяется до угла нижней челюсти, а ее верхняя часть может не прощупываться. Как правило, этот симптом или усиление его проявлений побуждает больного обратиться за помощью к специалисту.

Каротидная хемодектома не имеет четких контуров. При попытках прощупать образование определяется его гладкая поверхность. Оно не спаивается с мышцами шеи и кожей и может передвигаться по горизонтальной оси, но движение в направлении «вверх и вниз» оказывается невозможным. При прощупывании пальцами может ощущаться пульсация опухоли, т. к. она расположена вблизи от сонной артерии. А примерно у 10% пациентов при аускультации в области образования выслушивается систолический шум.

В более редких случаях каротидная хемодектома провоцирует появление следующих симптомов:

  • дискомфортные ощущения при поворотах головы или глотании;
  • боли, отдающие в лицо, голову или ухо;
  • головные боли;
  • периодические эпизоды головокружения.

Позднее рост новообразования может вызывать появление следующих неврологических симптомов при надавливании на опухоль (например, пальцами или тугим воротом рубашки):

  • болезненность;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • выраженная слабость;
  • бледность;
  • замедление пульса;
  • скачки артериального давления;
  • головокружение и предобморочное состояние.

У некоторых больных появление каротидной хемодектомы вызывает психическое расстройство – онкофобию.

При расположении опухоли в области шейного отдела блуждающего нерва у больного могут появляться следующие симптомы:

  • отклонение языка от срединной оси при осмотре ротовой полости;
  • осиплость голоса;
  • затруднение глотания слюны или пищи;
  • ощущение присутствия постороннего предмета в горле.

При малигнизации хемодектомы каротидной скорость роста образования возрастает в несколько раз. Оно начинает инфильтрировать окружающие ткани и давать метастазы в лимфоузлы и отдаленные органы (чаще в кости или легкие).

Диагностика

Устанавливает диагноз врач-онколог или сосудистый хирург. Существенную помощь в этом ему оказывают инструментальные методы исследования, позволяющие визуально оценить область сонных артерий

При подозрении на каротидную хемодектому рекомендуется обратиться к сосудистому хирургу и онкологу. Для выявления образования, определения его размеров, структуры, степени прорастания в окружающие ткани и особенностей расположения назначаются следующие виды обследования:

  • УЗИ сосудов шеи;
  • мультиспиральная КТ;
  • МРТ с контрастом;
  • селективная каротидная ангиография;
  • пункционная биопсия с последующим цитологическим и гистологическим анализом тканей биоптата.

Для исключения постановки ошибочного диагноза обязательно проводится дифференциальная диагностика каротидной хемодектомы со следующими заболеваниями:

  • опухоли щитовидной железы;
  • боковые кисты шеи;
  • невриномы из языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов;
  • новообразования слюнных желез, мышц, фасций или подкожно-жировой клетчатки;
  • неспецифический лимфаденит, вызванный отоларингологическими или стоматологическими заболеваниями;
  • специфический лимфаденит, вызванный сифилисом или туберкулезом;
  • аневризма сонной артерии;
  • метастазы в лимфоузлы шеи со стороны опухолей других органов.

Лечение

Лечение пациентов с каротидной хемодектомой должно проводиться только в медицинских учреждениях, которые специализируются на ведении больных с такой редкой патологией. В процессе лечения должны быть задействованы специалисты следующих специальностей: сосудистый хирург и онколог. Тактика ведения пациента всегда определяется клиническим случаем.

Если опухоль не проявляет признаки быстрого роста и злокачественности, то даже при наличии выраженного косметического дефекта больному не рекомендуется ее хирургическое удаление. Это объясняется тем, что операции на этой анатомически сложноустроенной области шеи всегда сопряжены с высоким риском осложнений. Данное новообразование слишком близко расположено по отношению к сонным артериям и нервам, и во время вмешательства всегда присутствуют риск их повреждения. Таким пациентам рекомендуется динамическое наблюдение и симптоматическая терапия, направленная на устранение докучающих симптомов.

Хирургическое лечение

При возникновении сдавливания соседних тканей и органов или риске малигнизации новообразования больному рекомендуется хирургическое удаление хемодектомы. Перед планируемой операцией пациенту обязательно проводятся анализы состояния коллатерального мозгового кровоснабжения по разным методикам.

Во время вмешательства усилия сосудистого хирурга максимально направлены на сохранение целостности сонных артерий и более полное удаление патологических тканей. При возможности сосуды могут аккуратно выделяться из опухолевой массы, а при невозможности такого выделения врач принимает решение о частичном вылущивании доброкачественной каротидной хемодектомы (т. е. опухоль удаляется не полностью, и ее спаянная с сосудами капсула частично остается).

Если проводится удаление злокачественной хемодектомы, то специалисту приходится принимать решение о необходимости иссечения новообразования с частью сонных артерий. Для этого может удаляться бифуркация и ветви сонной артерии. После этого сосудистый хирург замещает удаленные части сосудов искусственными протезами.

Подобная тактика во время ангиохирургических вмешательств применяется и по отношению к нервам. При доброкачественных каротидных хемодектомах близлежащие нервы обычно удается сохранить, а при злокачественных их полностью иссекают вместе с видоизмененными тканями.

В зависимости от объема хирургического вмешательства для обезболивания таких операций может применяться местная анестезия или эндотрахеальный наркоз. Перед выполнением подобной сосудистой операции всегда учитываются риски возможной массивной кровопотери и заготавливаются необходимые объемы кровезаменителей, донорской крови и противошоковых препаратов.

Лучевая терапия

Этот метод лечения онкологических заболеваний при каротидных хемодектомах применяется при невозможности выполнения хирургических операций или при обнаружении раковых клеток в результатах гистологического анализа удаленных во время вмешательства тканей. Курсы лучевой терапии позволяют несколько облегчить состояние больного, но не всегда являются эффективными.

Химиотерапия

Химиотерапия не всегда оказывается эффективной для лечения каротидных хемодектом. Прием цитостатиков бывает целесообразен только в тех случаях, когда опухоль оказывается чувствительной к применяемым химиопрепаратам.

Прогнозы

При доброкачественных каротидных хемодектомах прогноз заболевания зависит от размеров, распространенности новообразования и его связи с близлежащими тканями и органами. Как правило, своевременно выполненные операции по удалению таких опухолей в 95% случаев бывают успешными, и больной выздоравливает.

Злокачественные каротидные хемодектомы часто бывают тесно спаяны с сонными артериями, и риск летального исхода после проведенной операции достигает 35%. Более благоприятные прогнозы исхода хирургического лечения наблюдаются при удалении новообразований небольших размеров, но на такой стадии данные образования из-за бессимптомного течения выявляются не всегда. Продолжительность жизни пациентов со злокачественными хемодектомами определяется агрессивностью, скоростью роста образования и сроками появления отдаленных метастазов. Летальный исход в таких случаях может наступать через год, несколько лет или десятилетий после выявления опухоли.

Хемодектома каротидная является редкой опухолью шеи. Ее близкое расположение по отношению к сонным артериям и нервам во многом предопределяет не только выраженность клинических симптомов, но и успешность хирургического лечения. Именно поэтому обращение к сосудистому хирургу и онкологу должно становиться обязательным при выявлении даже малейшего уплотнения в области шеи.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.